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概述：

　　重癥心肌炎診斷可根據臨床表現胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標準依據可分主要指標和次要指標：

　　1主要指標：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴大；④心電圖有嚴重心律失常,包括除頻,偶發生早搏以外的異位節律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導阻滯,或明顯的ST-T改變或低電壓.

　　2次要指標：①發病同時或1～3周前有上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染史；②有明顯乏力,蒼白,多汗,心悸,氣短,胸悶,頭暈,心前區痛,手足涼,肌痛等癥狀,至少兩種；嬰兒可有拒食,紫紺,四肢涼,雙眼凝視等；新生兒可結合母親流行病學史作出診斷；③心尖第1心音明顯低鈍,或安靜時有心動過速；④心電圖輕度異常,即主要指標中心電圖改變以外的心電圖異常改變,或運動試驗陽性；⑤病程早期可有血清CPK,CPK-MB,GOT,LDH增高（最好檢查同功酶）.病程中多有抗心肌抗體（AHA,HRA）增高

救治：

　　急性重癥心肌炎救治時間越早越好：由于急性重癥心肌炎病情復雜，由于其發病迅速、病情兇猛，在救治過程中患者有可能由于泵衰竭引起多臟器衰竭，導致猝死，因此救治時機肯定是越早越好。

　　在救治過程中若缺少設備則難以成功救治，借助臨時起搏器、主動脈內球囊反搏，甚至左心室輔助裝置等醫療設備，在救治過程中若缺少設備則難以成功救治。藥物治療主要包括激素、抗病毒、抗心衰和心律失常的治療。但值得注意的是，急性重癥心肌炎死亡率高，不及時救治，預后不好或留下心肌病等一系列后遺癥。

飲食注意：

1、心肌炎患者飲食方面平日要多吃瘦肉、魚等高蛋白食物，羊肉、鴨肉、榴蓮等高熱量的食物，蔬菜、水果等含素多的食物。平時可多服用菊花粥、人參粥等，可按醫囑服用生曬參、西洋參等，有利于心肌炎的恢復。忌暴飲暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。

2、生活中還要注意休息，合理鍛煉，戒煙忌酒，保持健康衛生的生活習慣。

以上內容僅供參考

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重癥心肌炎診斷標準

概述：

救治：

飲食注意：

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