冠心病如果三支都有病變,尤其是糖尿病引起的冠狀動脈粥樣硬化,狹窄明顯,遠端超過70%,近段超過50%,出現三支病變,需要搭橋手術。如果是一支病變,遠端通過狹窄70%,近端超50%,需要進行支架植入術,其他的病人可以通過抗凝,抗血小板聚集以及條之類擴張冠狀動脈藥物治療。
冠心病堵多少需要搭橋
概述:
對癥用藥建議:
目前冠心病的用藥主要包括五種,分別是血管緊張素轉換酶抑制劑,例如卡托普利,依那普利等,第二種是他汀類藥物,阿托伐他汀,瑞舒伐他??;第三種是硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯,硝酸異山梨酯,第四類是抗血小板聚集的藥物,例如阿司匹林腸溶片,氯吡格雷,第五種是β受體阻滯劑,例如美托洛爾緩釋片,比索洛爾等。
飲食注意:
建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內,適當的有氧運動,戒煙戒酒,多吃一些維生素a、維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,少吃肥肉,排骨,少吃燒烤,臘肉熏肉,不要吃火腿腸,建議吃一些優質蛋白,還有膽固醇較低的食物,例如魚肉,雞肉,瘦肉等。
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冠心病堵多少搭橋冠心病的病人是否要選擇搭橋,主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴重程度,還有他的部位。總體上面說,如果是冠心病的病人,你是三支血管都有彌漫性狹窄,甚至伴有左主干的病變,同時又合并有糖尿病,還有其他的病變,這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療,和在一些復雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看,它的長期的效果是優于介入治療的。01:00
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冠心病患者做完支架和搭橋手術后又堵了怎么辦實際上這個是非常常見的一個臨床問題,就是患者他放了支架或搭了橋,血管又發生堵塞了。這是因為在我們治療的時候,只是處理了當時狹窄最嚴重的血管,除了處理了的狹窄最嚴重的血管之外,這些患者往往在其他的部位的血管,其他心臟的血管上也有病變,也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制,那他的這些狹窄就會進一步的發展,狹窄就會進一步的加重,就會導致病情再次的復發,冠心病再次復發。如果出現了這些的情況,輕的可以藥物治療,嚴重可以用藥物球囊的擴張,或者支架的植入。球囊擴張治療冠心病,也是非常有效果的。它的最大的優勢就是在體內不再留有支架這樣的金屬的異物,但是它的缺點就是它不能解決的血管彈性回縮,還有血管夾層的問題。01:24
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冠心病堵多少需要搭橋心臟搭橋手術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣。不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內動脈、胃網膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等。適應癥:1、狹窄大于50%的左主干或類左主干病變。2、冠狀動脈三支病變,狹窄大于75%。3、冠狀動脈病變合并有左室功能受損,通過心肌血運重建能改善癥狀及心功能者。4、心肌梗塞并發癥如室壁瘤,室間隔穿孔,二尖瓣返流等需同時手術矯治者。5、介入治療后再狹窄或并發癥者。語音時長 1:30”
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冠心病堵多少搭橋這個問題其實是說冠心病搭橋的指針以及適應癥,臨床上一般指冠脈狹窄大于50%的左主干或者左主干病變,以及冠狀動脈三支血管病變狹窄大于50%,就要考慮做搭橋手術了。以及冠狀動脈病變合并有左室功能受損,通過心肌血運重建能夠改善癥狀以及心功能者。還有就是心肌梗塞并發癥,如室壁瘤,室間隔穿孔,二尖瓣返流等等,都需要同時做冠脈搭橋手術來矯治,以及介入治療后再次出現狹窄或者并發癥的病人,這個時候我們就需要做冠脈搭橋手術來治療了。語音時長 01:09”
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冠心病堵多少搭橋病情分析:進行冠狀動脈造影檢查,如果冠狀動脈主干狹窄超過50%,或者冠狀動脈分支狹窄超過75%,可以進行心臟搭橋手術。但還需要完善相關檢查,排除心臟搭橋手術的禁忌癥,才能夠進行手術。意見建議:冠心病的患者除了心臟搭橋手術以外,還需要應用一些改善心肌供血的藥物進行治療,另外要注意休息,避免勞累,養成低鹽,低脂的飲食習慣。
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冠心病需要支架搭橋嗎病情分析:嚴重的冠心病患者,需要進行支架或搭橋治療。一般,冠狀動脈狹窄超過50%,即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%,一般就需要進行支架治療,將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議:冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現狹窄,一般不建議支架治療,而建議手術搭橋治療。
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老年人冠心病需要搭橋嗎老年人在確診冠心病之后,如果冠狀動脈狹窄的并不是很重,病人可以通過藥物治療緩解癥狀。如果做了冠狀動脈造影,發現病人的血管狹窄非常重,光靠藥物治療可能不能夠完全緩解病人的癥狀,病人甚至還有發生心肌梗塞的危險,就需要進一步更積極的治療,包括冠狀動脈的介入支架。但是,不是所有的病人都能夠通過支架來解決。如
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冠心病需要多少錢也就是說要治療冠心病的話,需要花多少錢,這個主要是看冠心病的嚴重程度以及所做的檢查,說是冠心病的癥狀并不典型,只是一個一般的檢查比如心電圖、心臟彩超,下一步只是通過單純的藥物控制,那么這個費用并不多。首先需要當時可能花三百元左右,服用藥物一個月的費用基本上要在三百元左右,也就是說一年下來可能治療冠心