1、痛風急性發作期,有針對性地使用NSAIDs、糖皮質激素以及秋水仙堿可有效抗炎鎮痛,提高患者生活質量。
2、選擇性環氧化酶2(COX-2)抑制劑能更有針對性地抑制COX-2,減少胃腸道損傷等副作用,可用于有消化道高危因素的患者。
3、高劑量秋水仙堿(4.8~6.0 mg/d)能有效緩解痛風急性期患者的臨床癥狀,但其胃腸道不良反應發生率較高,且容易導致患者因不良反應停藥。低劑量秋水仙堿48h內用藥效果更好。
4、對急性痛風患者短期單用糖皮質激素(30mg/d,3d)可起到與NSAIDs同樣有效的鎮痛作用,且安全性良好,特別是對NSAIDs和秋水仙堿不耐受的急性發作期痛風患者。
5、別嘌醇、苯溴馬隆、別嘌醇聯合苯溴馬隆、非布司他、聚乙二醇重組尿酸酶(尚未在我國被批準上市)通過降低尿酸,可以減少痛風石。
6、對抑制尿酸生成的藥物,非布司他在有效性和安全性方面較別嘌醇更具優勢。
7、對促進尿酸排泄的藥物,苯溴馬隆和丙磺舒均可用于慢性期痛風患者。