急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈。
急性腎小球腎炎
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-055530次
概述：
癥狀：
1、急性腎炎多見于兒童，男性要明顯多于女性。
2、前驅(qū)癥狀：大多數(shù)患者在起病前的10天左右會出現(xiàn)呼吸道的感染。
3、尿異常：幾乎所有的患者都會出現(xiàn)血尿，約30%患者可以看大肉眼的血尿，小便常規(guī)可以查出輕或者中度的蛋白尿。
4.水腫:80%的患者會伴發(fā)水腫，一般是起病之初的表現(xiàn)，可見早上起床之后眼周的浮腫，以及雙下肢的輕度浮腫。
5高血壓:80%的患者會有一過性的血壓升高，多因為腎功能異常引起水、鈉潴留在體內(nèi)而引起。
6腎功能異常：早期會出現(xiàn)腎小球濾過率下降、甚至出現(xiàn)少尿等表現(xiàn)。
診斷：
1、起病前有上呼吸道感染的病史。
2、在感染之后的1～3周內(nèi)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、血壓升高以及水腫。
3、實驗室檢查提示血清C3下降。
4、本病一般在發(fā)病之后的8周之類恢復(fù)正常。
以上內(nèi)容僅供參考
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3164次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3514次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為，毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細血管壁和系膜區(qū)的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現(xiàn)可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現(xiàn)了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復(fù)，一般并不需要長期維持透析。語音時長 01:53”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-10 4533次
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a急性腎小球腎炎?急性腎小球腎炎的治療，以休息及對癥治療為主，如果出現(xiàn)急性腎衰竭的話可以透析治療，待其自然恢復(fù)，急性腎小球腎炎為自限性的疾病，不宜使用糖皮質(zhì)激素及細胞毒藥物治療。主要的治療原則有：一、一般治療，在急性期應(yīng)臥床休息，當(dāng)血尿消失，水腫消退及血壓恢復(fù)正常以后，可以逐步增加活動量，急性期應(yīng)低鹽飲食。二、治療感染灶，由于本病主要為鏈球菌感染以后，造成的免疫反應(yīng)所致，所以急性腎炎患者發(fā)作時感染灶都數(shù)已經(jīng)得到控制，因此對于反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定以后，可考慮做扁桃體摘除。三、對癥治療，包括利尿，消腫，降壓，預(yù)防心腦并發(fā)癥的發(fā)生。四、少數(shù)患者出現(xiàn)急性衰竭，有透析指征時應(yīng)當(dāng)及時給予透析治療，以幫助患者度過急性期，由于本病具有自愈傾向，腎功能多可逐漸恢復(fù)，一般不需要長期維持透析治療。語音時長 1:42”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-08 1366次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-11 2302次
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急性腎小球腎炎如何預(yù)后急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 1401次
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急性腎小球腎炎飲食急性腎小球腎炎是一種主要發(fā)生于男性兒童身上的原發(fā)性腎小球腎炎，一旦孩子患病，容易出現(xiàn)的癥狀有：早晨起來后眼瞼到面部出現(xiàn)水腫，隨著病癥的發(fā)展水腫可能會累及到四肢；血壓明顯比患病高不少，出現(xiàn)中、高血壓現(xiàn)象；喝水量增加但是排尿量卻相對而言減少。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-08-13 997次
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急性腎小球腎炎意義在臨床上急性腎小球腎炎患者以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎小球腎炎患者的治療意義主要是進行對癥支持治療，從而可以采取相關(guān)措施保護患者腎功能。有助于起到促進患者腎功能恢復(fù)的意義。建議患者在病情急性起病期時，應(yīng)當(dāng)進行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時，如水腫消退，尿量增多
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 108次
