一般老年人都會有動脈硬化的情況，容易出現高壓高，低壓不高，這種情況下比較適合服用鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，氨氯地平等。鈣離子拮抗劑既能擴張冠狀動脈也能擴張周圍血管，特別是伴有冠心病的老年人尤為適合。
如果有糖尿病或者蛋白尿的老人，以及心功能不全時，比較適合血管緊張素二受體阻滯劑，比如纈沙坦，厄貝沙坦等。降壓藥物的選用要遵循個體化的治療原則，沒有哪一種降壓藥最好，而是選用最適合自己的降壓藥，患者一定要在醫生指導下服用。
老年人吃什么降壓藥更安全
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2025-01-151042次
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老年人高血壓吃什么降壓藥好老年人高血壓吃什么降壓藥好，需根據具體情況來決定。老年人高血壓，首先也是需要吃藥治療的，否則得腦血管病、冠心病的幾率是明顯增高的，至于吃什么藥好，要根據老年人血壓升高的程度、時間，有沒有其他的疾病，比方說有沒有糖尿病、血尿酸升高，、心跳太快或者太慢，來決定用什么降壓藥好。一般的情況下，老年人吃降壓藥跟年輕人沒有特別的區別，因為降壓藥大致就5大類，包括地平類、沙坦類、普利類的藥、利尿劑，還有一類就是減慢心率的降壓藥，老年人具體要吃什么藥需根據個人的情況，最好由醫生來決定，不要自己擅自去吃。
01:21
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-06-30 15574次
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老年人便秘吃什么藥？用通便的藥有幾種，首先第一類是刺激性瀉藥，刺激性瀉藥它主要含有一些像蒽醌類的這種瀉劑，它包括像果導片酚酞片，它是強烈刺激腸道蠕動，產生潤腸通便的作用，但這類藥它有一些副作用，不建議長期服用，如果長期刺激腸道，腸道的神經就會受到一定的損傷，對這些藥物再也不敏感了，產生藥物依賴性便秘。第二類是滲透類瀉劑，滲透類的這種瀉劑，主要是增加腸道里的水分，像現在常用的有乳果糖，乳果糖口服液，或者聚乙二醇電解質散這類的，這類的瀉劑其實相對來說是安全的，它的作用并不是刺激腸道蠕動，而是增加腸道里的水分讓大便排出。第三類溶劑類瀉劑主要像水溶性纖維素，這一類的就是它能增加纖維素含量，改變糞便的結構，然后助它排出還有一類是促動力藥，就是像比如說莫沙比利，普魯卡因比利這類的藥物，它是促進腸道蠕動幫助排便的。還有一類是益生菌類藥物，益生菌類藥物促進排便的作用沒有那么強，它主要是靠調節腸道菌群來使這些菌類產生一些對身體的幫助，來改善腸道的環境。這個是常用的西藥，對于中成藥來說有一些就是含有大黃類的瀉劑，包括我們就老年人經常會聽說過的像麻仁潤腸丸，蘆薈膠囊這類的藥物，包括其中還有一些番瀉葉的一些藥物，這類的藥物其實屬于刺激性瀉藥，這部分藥物不建議長期使用，還有一些中成藥是不含有大黃成分的，有一些益氣通便作用，這類是比較適合老年人服用的，它主要是有黃芪、蓯蓉、當歸這類的藥物，這類藥物包括蓯蓉潤腸口服液，蓯蓉通便口服液，就現在還有滋陰潤腸口服液這類的藥物在醫院也有，可以讓老年人適當使用這類的藥物。
02:58
李峨
副主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-09-19 47670次
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老年人吃什么降壓藥更安全降壓藥在有效降壓的同時會對身體的靶器官如心臟、大腦、腎臟，產生很好的保護作用。但是在降壓的同時還會產生許多的副作用，如短效的鈣通道阻滯劑，如硝苯地平片，由于直接的擴張血管會造成顏面潮紅、心率增快、雙下肢水腫等副作用。而利尿類的降壓藥，雙氫克尿噻等，長期服用會引發高尿酸血癥等。因此，相對來說，選擇長效的降壓藥副作用會比較小，而且降壓也會比較穩定。比如長效的鈣通道阻滯劑，半心酮，這類藥物不僅可以24小時平穩降壓，而且對中風還有一定的預防作用。還有常用的血管緊張素轉換酶抑制劑，如洛汀新等，在降壓的同時還具有保護腎功能，改善心功能的作用。語音時長 1:33”
李卉
主治醫師山西省長治市中醫醫院
2018-12-07 27697次
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老年人如何選用降壓藥一、對降壓藥需長期服用，并因人和并發癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對老人而言，選用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對抗動脈壁肌層增厚和內皮增生，有助于修復心，腦，腎的損害。三、對老年人收縮壓較高，或半浮腫者應選利尿劑，或吲達帕胺，對老年人舒張壓較高者和心率偏快者，應選β受體阻滯劑，老年人收縮壓和舒張壓均較高和脈壓較大者，應選鈣通道阻滯劑。對半心肌肥厚，心力衰竭，高血壓腎病患者，應選用血管緊張素轉換酶抑制劑，對老年人伴糖尿病，高脂血癥，應選用阿爾法堿受體阻滯劑。此類藥不會引起血脂升高，還能對老年前列腺增生者，有治療作用。四、平穩降壓，維持血壓在一個穩定的水平，血壓不易忽高忽低，理想的降壓藥，應平穩，緩和，持久，方便，一日僅服一次，作用維持24小時。五、降壓時，注意血糖，血脂的改變，更重要的是保護心，腦，肝，腎。口服降壓藥時，推薦應用阿司匹林，其對抗血小板的聚集的，可防止血栓形成，小劑量給藥，一日75至125毫克，可預防暫時性腦缺血，心肌梗死血栓。國外大量的研究表明，在控制血壓時，應用阿司匹林，可使急性心肌梗死的發生率降低36%。語音時長 02:19”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-05 6948次
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老年人吃什么降壓藥更安全病情分析：老年人需要結合病情以及是否有其他并發癥選擇降壓的藥物服用，這樣更安全。比如老年患者伴有動脈粥樣硬化，可以服用鈣通道阻滯劑，代表藥物有氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控釋片。如果老年患者伴有心力衰竭，可以服用普利或沙坦類抗高血壓藥物，如貝那普利、厄貝沙坦等。具體用藥以面診醫生辨證后指導為準。意見建議：對于高血壓的老年患者來說，千萬不要自行服用藥物治療，以免造成血壓波動或者引起藥物不良反應，不利于病情的好轉。
李華
主治醫師朝陽市中心醫院
2021-01-12 1502次
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老年人如何選擇降壓藥病情分析：老年人在選擇降壓藥的時候要注意以下幾點：1，盡量選用長效的降壓藥物，長效的降壓藥物可以24小時平穩的降壓，防止血壓的波動，比較適合老年人降壓的藥物有血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑。2，要注意降壓藥的不良反應。血管緊張素轉化酶抑制劑會引起干咳，鈣通道阻滯劑會引起踝部的水腫，如果患者出現這些副作用要及時的停用。3, 對于2級以上的高血壓藥聯合兩種降壓藥物進行治療。意見建議：老年人除了使用藥物進行降壓之外，還應該調整飲食和生活習慣，要控制食鹽的攝入量，避免攝入含膽固醇高的食物，進行適當的體育鍛煉，控制體重，避免過度的勞累。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-08-14 1403次
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老年人吃什么降壓藥更安全降壓藥在有效降壓的同時會對身體的靶器官如心臟、大腦、腎臟，產生很好的保護作用。但是在降壓的同時還會產生許多的副作用，如短效的鈣通道阻滯劑，如硝苯地平片，由于直接的擴張血管會造成顏面潮紅、心率增快、雙下肢水腫等副作用。而利尿類的降壓藥，雙氫克尿噻等，長期服用會引發高尿酸血癥等。因此，相對來說，選擇長效
郭明冬
主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2022-06-22 435次
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老年人如何選用降壓藥一、對降壓藥需長期服用，并因人和并發癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對老人而言，選用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對抗動脈壁肌層增厚和內皮增生，有助于修復心，腦，腎
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 3642次
