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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60172次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類(lèi)，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類(lèi)型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32492次

• 火器性顱腦損傷如何診斷？
  ?火器性顱腦損傷是指由于火藥，炸藥等發(fā)射或爆炸，產(chǎn)生的投射物，如槍彈彈丸，各種破片所導(dǎo)致的顱腦損傷，都稱(chēng)為火器性顱腦損傷，平時(shí)可能見(jiàn)到的獵槍?zhuān)B(niǎo)槍?zhuān)瑲鈽寕?，一般不屬于火器傷?；鹌餍燥B腦損傷是一種嚴(yán)重的損傷，其發(fā)生率與病死率都比較高。對(duì)于火器性顱腦損傷的診斷，一般來(lái)說(shuō)，診斷需要根據(jù)外傷史以及臨床表現(xiàn)才能明確診斷，常見(jiàn)的并發(fā)癥可能會(huì)出現(xiàn)頭部傷口大量出血時(shí)出現(xiàn)休克癥狀，當(dāng)有污染的異物進(jìn)入顱內(nèi)，形成顱內(nèi)感染造成腦內(nèi)血腫等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 1291次

• 顱腦損傷如何分型
  臨床上對(duì)于顱腦損傷患者，根據(jù)其損傷的嚴(yán)重程度不同，可以劃分為不同的類(lèi)型。臨床上一般根據(jù)其受傷的嚴(yán)重程度，可以劃分為輕型顱腦損傷、中型顱腦損傷、重型顱腦損傷以及特重型顱腦損傷。輕型顱腦損傷的患者在傷后會(huì)出現(xiàn)輕微的頭痛，頭昏等不適癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)查體：常常無(wú)明顯的陽(yáng)性表現(xiàn)。中型顱腦損傷在受傷后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，并且伴有出現(xiàn)輕度的生命體征紊亂，包括輕度的腦挫裂傷，顱骨骨折以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。重型顱腦損傷患者出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙，伴有生命體征明顯改變。特重型顱腦損傷常常會(huì)出現(xiàn)深度昏迷狀態(tài)，并且出現(xiàn)腦疝，包括瞳孔散大，生命體征紊亂等情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-03-17 1932次

• 顱腦損傷如何診斷
  病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關(guān)的檢查形式，結(jié)合患者的相關(guān)表現(xiàn)，才能最終進(jìn)行相應(yīng)的診斷。意見(jiàn)建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，明確顱腦損傷的相關(guān)具體情況，及早明確病情變化，采取相應(yīng)的措施治療，比如止血補(bǔ)液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預(yù)后的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 火器性顱腦損傷如何診斷？
  這通過(guò)典型的病史以及查體和輔助檢查，就可以進(jìn)行診斷，火器性顱腦損傷首先要有火器的損傷。頭部會(huì)出現(xiàn)傷口以及出血，也可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷等癥狀，然后通過(guò)顱腦ct檢查就能夠明確具體的損傷狀況，可以看到顱內(nèi)是否存在異物，以及出血、顱骨骨折、腦挫傷等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 1601次

• 顱腦損傷如何診斷
  顱腦損傷的一般的診斷情況主要是要結(jié)合病人的病史，目前的癥狀，然后選擇頭顱CT和頭顱的磁共振等檢查進(jìn)行確診，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。顱腦損傷后患者常常出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，大部分患者食欲較差，胃腸功能減退，因此，要給予足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，提倡低鹽、清淡、高蛋白、高維生素的流質(zhì)飲食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 什么是原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷？
  一，原發(fā)性腦損傷，是指頭顱受暴力打擊直接造成的腦損傷，一般見(jiàn)于著力部位和對(duì)沖部位，傷后立即出現(xiàn)腦損傷癥狀體征，如昏迷、偏癱、失語(yǔ)其表現(xiàn)已損傷的部位程度不同而已，包括腦震蕩腦挫裂傷，彌漫性軸突損傷、原發(fā)性腦干損傷等。二，繼發(fā)性腦損傷指頭顱受暴力傷一定時(shí)間以后損傷的腦組織，血管因繼發(fā)病變出血、血腫、腦水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-18 1353次