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• 慢性淋巴細胞白血病

  慢性淋巴細胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個特點：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進展都比較緩慢，但是它也會緩慢的進展。所以在最早期的時候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時候，就要進行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14864次

• 慢性淋巴細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調(diào)幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調(diào)一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調(diào)一點，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標(biāo)，否則就會上當(dāng)受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 15773次

• 淋巴細胞白血病血象
  淋巴細胞白血病可以分為急性淋巴細胞白血病和慢性淋巴細胞白血病兩大類。對于急性的淋巴細胞白血病，血象當(dāng)中一般情況下可以見到白細胞總數(shù)明顯的增多，分類的時候可以見到原始以及幼稚的淋巴細胞，患者可以出現(xiàn)血紅蛋白以及紅細胞計數(shù)的下降，血小板數(shù)可以出現(xiàn)下降。而對于慢性的淋巴細胞白血病，在早期的時候白細胞計數(shù)可以出現(xiàn)增高，分類是以成熟的小淋巴細胞為主，常大于50%。早期的時候患者的紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白可以是正常的，血小板數(shù)也可以正常，但是到晚期的時候紅細胞計數(shù)和血紅蛋白可以出現(xiàn)明顯的下降，血小板數(shù)也可以出現(xiàn)減少，白細胞分類當(dāng)中可以見到小淋巴細胞，幾乎可以占到百分之八九十以上。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 2667次

• 慢性粒細胞白血病周圍血象骨髓象有哪些特點
  慢性粒細胞白血病周圍血象的特點是白細胞計數(shù)顯著增高，早期可以小于50×10^9/L，隨著時間的延長，白細胞計數(shù)進行性升高，甚至可達100×10^9/L以上，原始粒細胞小于10%，一般為1%-3%，中幼粒、晚幼粒細胞增多，嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞增多，可見有核紅細胞，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白輕度至中度減少，血小板早期多正常，有1/3的病例血小板增高，在晚期的時候血小板往往減少。慢性粒細胞白血病骨髓象的特點：骨髓象增生明顯活躍或極度活躍，粒紅比例增高，以粒系為主，中性中幼粒、晚幼粒顯著增高，嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞增高，原始粒細胞加早幼粒細胞比例小于10%，巨核細胞增多或正常，晚期多減少。
  語音時長 01:36”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-06-29 14348次

• 什么是慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種成熟的小淋巴細胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2201次

• 慢性淋巴細胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、苯達莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細胞白血病的病人有1/3不需要治療，應(yīng)該嚴密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達到治療標(biāo)準(zhǔn)時，再根據(jù)病人情況選用適合的治療方案進行治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1101次

• 慢性淋巴細胞白血病
  慢性淋巴細胞白血病是一種進展很緩慢的B淋巴細胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細胞為主要特征，這種細胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細胞很相似，但其實是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機制仍不是很清楚。慢性淋巴細胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 慢性粒細胞白血病的骨髓象
  慢性粒細胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細胞上的惡心骨髓增生性疾病，主要涉及髓系，外周血粒細胞顯著增多，伴有不成熟性，在受累的細胞系中可以找到費城染色體和bcrabl融合基因。病程發(fā)展緩慢，脾臟腫大，由慢性期、加速期和最終急變期組成。慢性粒細胞白血病患者的骨髓象，是骨髓增生明顯活躍或者是極度活躍，以粒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 189次