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• 胎兒腎功能不全癥狀

  胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當(dāng)羊水過多的時(shí)候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個(gè)早期表現(xiàn)，而當(dāng)羊水過少，通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會(huì)建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過羊水的判斷。

  

  01:16
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2892次

• 胎兒腎功能不全的原因

  胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染，因?yàn)樘盒纬杉?xì)菌是很難進(jìn)入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實(shí)很多病病因并不清楚，但是有一點(diǎn)是明確的，當(dāng)有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時(shí)候，那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全，我們一般會(huì)建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個(gè)基本要點(diǎn)。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3081次

• 腎功能不全禁用哪種高血壓藥
  一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯，氨苯蝶啶。二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。但后兩種作用除通過對腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用，擴(kuò)張入球和出球小動(dòng)脈，但對出球小動(dòng)脈擴(kuò)張作用強(qiáng)于入球小動(dòng)脈，可以降低腎小球內(nèi)高壓力，高灌注和高濾過。還可以減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護(hù)作用，為治療慢性腎炎，高血壓和減少尿蛋白的首選藥物。但腎功能不全的患者，應(yīng)用ACEI或ARB類藥物時(shí)，要防止高血鉀。血肌酐大于264微摩爾每升時(shí)，務(wù)必嚴(yán)密觀察下謹(jǐn)慎使用，少數(shù)的患者應(yīng)用ACEI有持續(xù)性的干咳副作用。如果血肌酐大于350微摩爾每升的非透析患者，不宜使用ACEI和ARB類藥物。
  語音時(shí)長 1:59”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 13491次

• 腎功能不全高血壓藥
  幾乎所有腎臟疾病在終末期腎病階段，80%到90%以上有高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓發(fā)生主要是由于腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，高血壓有進(jìn)一步升高，腎小球內(nèi)囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變。對于腎功能不全的患者，要嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于三克，使用降壓藥物聯(lián)合治療，通常需要三種或三種以上，聯(lián)合治療方案中應(yīng)包括血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如依那普利、卡托普利、貝那普利、賴諾普利等，或血管緊張素二受體阻滯劑，包括綠沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，有利于減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2880次

• 腎功能不全禁用哪種高血壓藥
  腎功能衰竭的患者禁用哪種降壓藥，要看患者腎功能的情況，如果血肌酐已經(jīng)超過250微摩爾每升以上，這個(gè)時(shí)候患者需要禁用普利或者沙坦類的藥物，這些藥物可能會(huì)對腎臟的血液供應(yīng)造成影響，進(jìn)一步加重腎臟損害，可能還會(huì)造成高鉀血癥。如果患者已經(jīng)處于無尿的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候利尿劑一般也不建議使用，因?yàn)槭褂美騽┻@個(gè)時(shí)候已經(jīng)沒有效果，起不到利尿降壓的作用。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-05 4304次

• 腎功能不全高血壓如何用藥
  腎功能不全的患者，如果沒有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時(shí)必須嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2602次

• 腎功能不全高血壓
  腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時(shí)可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達(dá)到降壓的效果。對于受體阻滯劑，有嚴(yán)重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時(shí)在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應(yīng)該格外
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 163次

• 腎功能不全高血壓
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)了腎功能不全引起的高血壓，一般建議患者選擇降壓藥進(jìn)行治療，建議選用苯磺酸氨氯地平片，不僅可以對血壓進(jìn)行有效的控制，還對腎臟具有一定的保護(hù)；在平時(shí)的飲食當(dāng)中一定要低鹽低脂低膽固醇飲食，同時(shí)每天要密切監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓來調(diào)整用藥。腎功能不全，主要是指在臨床上由于急慢性腎小球腎炎，腎盂
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 2280次