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• 高血壓都有哪些類型

  高血壓的分型，一般我們分為兩大類，一個是原發性高血壓，一個是繼發性高血壓。我們臨床上的高血壓疾病病人，大部分都是原發性高血壓，這個比例占到了90%以上，也就是說這個病人，只有血壓的升高，而沒有其他繼發的因素，即使是病人，比如有家族的遺傳傾向，也是原發性高血壓。繼發性高血壓，一般來說，我們是有明確的繼發疾病，常見的包括繼發于慢性腎臟病，繼發于腎動脈的狹窄，或者是繼發于一些腎上腺的疾病，比如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤，或者是繼發于一些內分泌性的疾病，比如說甲亢。還有就是目前非常常見的睡眠呼吸暫停綜合征，或者是因為長期用一些藥物，這些藥物也可以導致血壓的升高，比如我們長期使用激素、免疫抑制劑，或者是有一些慢性腎功能不全的病人，打一些促紅素，包括一些非甾體類的消炎藥，一些止疼藥、甘草類的藥物、避孕藥，這些藥物長期吃，也會引起一定血壓的升高，我們大部分都歸為繼發性高血壓。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 20274次

• 高血壓的誘因及病因

  任何不健康的生活方式，都是高血壓的誘因。常見的高血壓誘因主要有運動量少、經常采取靜坐的生活方式、體重明顯增加、生活工作壓力增大、精神高哦度緊張、長期高鹽飲食，還有一些患者經常服用一些激素類的藥物治療等，都可以導致血壓的升高。高血壓的病因絕大多數為原發性高血壓，就是平時所說的高血壓病。導致原發性高血壓病因比較多，比如遺傳因素，父母在50歲以前有高血壓病史，其遺傳的概率比較大。其次是年齡因素，隨著年齡的增加，高血壓的發生率會顯著增高。還有就是長期的肥胖、焦慮、經常抽煙喝酒等，都是原發性高血壓的病因。大約有5%的患者為繼發性高血壓，就是由于其他原因導致的高血壓。常見的繼發性高血壓的原因有慢性腎功能不全、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征、主動脈縮窄、妊娠高血壓等。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3792次

• 高血壓類型及用藥
  人體在安靜、穩定的情況下，血壓會隨晝夜時間的變化而變化，以晝夜24小時血壓隨時間而變化的曲線圖形分析，高血壓可分成勺型、非勺型、反勺型、深勺型四種類型。一日24小時血壓變化曲線類似飯勺，稱為勺型高血壓，高血壓的類型應經醫務人員2~3天的24小時監測血壓后，才能確定。勺型高血壓約80%的高血壓患者有晨峰現象，一般人晨起收縮壓迅速升高20~50mmHg，舒張壓升高10~15mmHg，在9~10時達血壓高峰，而晚上則開始降低，至次日凌晨2~3時降至最低，這種表現為一峰一谷的血壓變化，稱為勺型高血壓。非勺型高血壓約10%的高血壓患者由于血壓晝夜節律異常、動脈硬化、左心功能不全，血壓夜間降低小于10%或高于白天血壓20%，還有就是反勺型高血壓，再有就是深勺型高血壓。它們的用藥：勺型高血壓患者，早晨起來應該服用長效的降壓藥，如美托洛爾緩釋劑，硝苯地平緩釋片，氨氯地平等等，會收到理想的降壓效果；非勺型高血壓患者，應該在晚間睡前服用長效的抗高血壓藥，如氯沙坦、地爾硫卓等等。一般認為抗高血壓藥應在高血壓高峰來臨之前服用，效果比較好。
  語音時長 2:21”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 4066次

• 高血壓種類及用藥
  目前高血壓是很常見的慢性病之一，也是心腦血管病的主要危險因素，高血壓分為以下幾種：第一，是高血壓前期也稱為臨界高血壓。是血壓水平介于正常血壓和高血壓之間的狀態，血壓到了臨界點，類似于環境型高血壓。有的患者沒有任何癥狀，治療主要是針對誘發因素，采取非藥物治療手段，比如改善生活方式。第二，是環境型高血壓。還進行高血壓的變成多為二十到四十年，病情進展緩慢。發病早期通常是在精神緊張勞累等情況下，出現輕度或一過性的血壓升高，隨著病情發展，血壓才逐步升高，并且趨向于持續性；第三，是高血壓急癥。是指部分高血壓患者在短期內發生血壓急劇升高，并且伴有心、腦、腎等功能的障礙；第四，是高血壓危象。是在高血壓的基礎上，因為某些誘因使周圍小動脈發生暫時性強烈的痙攣，引起血壓驟升。如果患者體質差，有可能會發生猝死。第五，是頑固性的高血壓。是指聯合服用多種藥物，仍不能達到目標血壓的狀態。
  語音時長 1:59”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2945次

• 高血壓怎么用藥
  對高血壓的用藥，首先如果是高血壓病一級，一般不用藥物治療，通過改善飲食和生活方式，達到降壓的目的，對于高血壓病二級以上的患者，一般建議使用藥物治療，藥物治療的選擇，首先是要根據患者的具體情況來選擇合適的降壓藥。比如有腎病的患者，一般要使用血管緊張素轉換酶抑制劑，對于老年人的降壓，習慣使用鈣通道阻滯劑。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-11 2803次

• 高血壓腎病用藥？
  高血壓腎病的患者需要利用而二氫吡啶拮抗劑，也可以利用一些具有利尿效果的降壓藥物，能夠很好的緩解病癥，除此之外，還需要嚴格控制好血壓，預防血壓波動過大，患者一定要按照個人實際情況，對癥性的合理用藥。高血壓腎病的患者朋友們可以不影響人體腎臟功能的降壓藥物，給患者用尼卡地平、硝苯地平等，二氫吡啶類鈣拮抗劑，這里的藥是可以通過人體肝臟代謝的，還能夠保持對腎血流量，維持人體的腎功能。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1802次

• 西醫高血壓類型及治療
  首先西醫把高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類的。原發性的高血壓是以血壓升高為主要的臨床表現，伴有或者是不伴有多種心血管危險因素的綜合癥，通常簡稱為高血壓。高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器，像心、腦、腎的結構和功能，最終可以導致這些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 349次

• 高血壓用藥
  高血壓目前用藥主要包括五種，第一種是血管緊張素轉換酶抑制劑，常用的是卡托普利，依那普利，培哚普利。第二種是血管緊張素二受體拮抗劑，例如厄貝沙坦，纈沙坦。第三類是鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平緩釋片，硝苯地平片，非洛地平片，苯磺酸氨氯地平片，第四類是利尿劑，例如吲達帕胺，第五類是β受體阻滯劑，例如美托洛爾
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-21 1958次