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概述:

急性心肌梗死發作時,在2~3天內應以流質飲食為主,每天總熱能為500~800kcal,可食用藕粉、米湯、菜水、去油過篩肉湯、淡茶水、紅棗泥湯、寶寶樂等。應少食多餐,避免1次量過多,以預防心律失常。凡是會產生脹氣的、刺激性的流質飲食都不宜吃,如豆漿、牛奶、濃茶、咖啡等。

另外,患者還需限制每天的液體量,不能進食過多含水分的食物,可吃濃米湯、厚藕粉、雞茸湯、薄面糊等。飲食要清淡,病情好轉后可改為半流質飲食,可吃魚類、雞蛋清、瘦肉沫、嫩碎蔬菜及水果,主食可用面條、面片、餛飩、面包、米粉、粥等。不能吃過熱過冷的食物。

癥狀

50%~81.2%的患者在發病前數日有乏力,胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅癥狀,其中以新發生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發作比平常頻繁、程度更加嚴重、持續時間更久等,經過休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。患者會有煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或瀕死感;其他癥狀還可有惡心、嘔吐、上腹部脹痛、發熱、心律失常等。

治療

對于急性心絞痛,強調及早發現,及早住院,并加強住院前的就地處理。治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注。到達醫院后30分鐘內開始溶栓或90分鐘內開始介入治療,以挽救瀕死的心肌,防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍,保護和維持心臟功能,及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發癥。

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