穩定型心絞痛主要是由于患者的冠狀動脈內出現了大小不等的粥樣斑塊。這些斑塊在冠狀動脈內會嚴重影響血流的運行速度。在一定程度上減少了冠狀動脈對于心肌細胞的供血量。尤其是在人體進行一些激烈運動時,心肌細胞對于血量的需求增加,而此時冠狀動脈卻沒有辦法供給充足的血量來維持心肌細胞的代謝,于是就出現了心肌缺血的現象。這也是穩定型心絞痛好發于過度勞累或者情緒過度激動時的主要原因。因此建議穩定型心絞痛患者在日常生活中還是應該以休息為主,盡量避免情緒過度激動或者過度勞累。
穩定型心絞痛的原因
概述:
對癥用藥建議:
穩定型心絞痛的常用藥物包括抗血小板聚集藥物,例如塞來昔布、替格瑞洛、阿司匹林、氯吡格雷等。血管緊張素轉化酶抑制劑,比如福辛普利,卡托普利、培哚普利、依那普利等。β受體阻滯劑,如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。
飲食注意:
建議患者在日常飲食中少吃油脂含量過高的食物,例如燒烤、肥肉、油炸食品、豬肝、蛋黃等。推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如玉米、胡蘿卜、小麥等。膳食纖維素可以有效調節人體脂代謝,降低血脂水平。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續數分鐘,往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現,不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現心絞痛。01:26
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穩定型心絞痛藥物穩定型心絞痛的藥物包括抗血小板藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷等。這些藥物可以抑制血小板的聚集,避免血栓形成而堵塞血管。硝酸酯類藥物,比如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等。這些藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥,β受體阻滯劑,比如普萘洛爾,美托洛爾等,這些藥物有抗心絞痛的作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌癥的時候β受體阻滯劑是冠心病或者是心絞痛的一線用藥,鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平,維拉帕米等,可用于穩定型心絞痛的治療和冠狀動脈痙攣引起的心絞痛。語音時長 01:09”
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什么叫穩定型心絞痛病情分析:穩定型心絞痛是指很長時間段內(一般一個月以上)病情比較穩定,包括心絞痛發生的頻率、持續的時間、緩解的方法。穩定型心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性斑塊穩定,無破裂及血栓的形成。穩定型心絞痛發作一般是由于情緒激動、過度勞累引起的。意見建議:心絞痛發作時需要立即休息,含服速效救心丸或硝酸甘油,2-3分鐘可以緩解,一般不超過十五分鐘,持續超過30分鐘就有發展為心肌梗死可能。心絞痛患者需要低鹽低脂飲食,戒掉煙酒等不良嗜好。
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