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腰椎間盤突出癥壓迫神經，是否需手術取決于病情嚴重程度。輕度壓迫可通過保守治療緩解，而重度或持續性癥狀則可能需要手術干預。

首先，對于輕度壓迫，患者通常表現為腰痛、腿痛或輕度神經癥狀。此時，通過保守治療如口服止痛藥（如塞來昔布膠囊）、神經營養藥（如甲鈷胺片）以及中醫理療、針灸等方法，往往能夠有效緩解癥狀，改善生活質量。

其次，若壓迫較重，導致明顯的神經根癥狀，如下肢放射痛、麻木無力等，且經嚴格規范的保守治療無效，或癥狀持續加重，此時應考慮手術治療。手術可通過摘除突出的椎間盤組織，從根本上解除神經壓迫，恢復神經功能。

另外，患者在選擇治療方法時，還需考慮自身身體狀況、年齡、職業等因素。手術治療雖然效果顯著，但也存在一定的風險和術后康復期。因此，在決定手術前，應充分了解手術利弊，與醫生進行深入溝通。

總之，腰椎間盤突出癥壓迫神經的治療需綜合考慮多種因素。患者應在醫生指導下選擇最適合自己的治療方案，并積極配合治療，以期早日康復。同時，保持良好的生活習慣和腰部保健意識，也是預防疾病復發的重要一環。如有疑慮或癥狀加重，請及時就醫。

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