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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3008次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2189次

• 急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎
  兩者是兩種完全不同的概念。第一、急性腎小球腎炎是指以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、及腎功能損傷為常見臨床表現的一組臨床綜合征。急進性腎小球腎炎指短時間內出現少尿、無尿、腎功能進展的一組臨床綜合征。第二、急性腎炎和急進性腎小球腎炎的病理改變不同，急性腎炎主要表現為毛細血管內增生性腎小球腎炎，急性小球腎炎表現為新月體性腎小球腎炎。第三、急性小球腎炎預后相對較為良好，治療方式上面主要以休息為主，治療包括降壓、減少尿蛋白、利尿消腫等對癥治療。而急進性腎小球腎炎預后相對較差，病情較為兇險，治療方案的主要包括，強化血漿、置換治療、以及激素聯合名制劑治療。
  語音時長 1:24”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-03 2585次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎內科常見的危急重疾病，病死率高，預后較差。急進性腎小球腎炎的病類型主要表現為新月體的形成，治療上面常常以強化血漿置換治療或者是激素沖擊治療，聯合細胞毒性藥物治療為主，如果急進性腎小球腎炎出現急性腎衰竭，常常需要行腎臟替代治療。而急性腎小球腎炎的一般預后良好，疾病具有自限性，急性小球腎炎常常出現于鏈球菌感染后。臨床表現常常表現為一過性腎功能不全以及突然出現了血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，病理類型的常常表現為毛細血管內增生性小球腎炎，治療上面常常以休息及對癥治療為主，大多數患者可以治愈，預后良好。
  語音時長 1:20”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-08 1815次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2103次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2102次

• 急性與急進性腎小球腎炎的區別
  急性腎炎與急進性腎小球腎炎起病十分相似，都表現為急性起病，都表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓等。然而兩者的病理類型，治療及預后均明顯不同。主要的區別如下：1，急性腎炎經對癥治療以后，短期內水腫，高血壓能很快控制，氮脂血癥，貧血很快糾正，病情也能快速恢復預后良好，死亡率很低。急進性腎小球腎炎，病情發展
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 186次

• 急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別
  一、臨床表現上：急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、心衰及一過性腎功能異常表現，急進性腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和短期內逐漸惡化的腎功能下降為表現。二、腎臟病理：急性腎小球腎炎光鏡下，腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增生，急進性腎炎，病理類型為新月體型腎小球腎炎，光鏡下50%以上的腎小
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 407次