心臟房間隔區小結節樣改變可能是冠狀動脈鈣化導致的。對于這種情況,如果患者沒有任何癥狀,一般不需要特殊治療,如果有心肌缺血的癥狀,就需要做冠狀動脈造影檢查,情況嚴重的患者可以做冠狀動脈內支架植入或者冠狀動脈搭橋手術。手術后也需要規范的應用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片等。
心臟房間隔區小結節樣改變
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房間隔缺損是心臟病嗎?房間隔缺損是心臟病,也是臨床上最常見的一類先心臟病,臨床上主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。原發孔房缺是部分心內膜墊發育不全,臨床上絕大多數都需要手術根治。繼發孔防缺分為不同位置、不同大小,中央孔繼發孔房缺很大部分有可能會能自愈,比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續觀察,看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺,自愈可能性不大,將來可能就需要手術治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了,如果特別小,在5毫米以下,患者有時候沒有癥狀,可以不用管;比較大一點的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病,嚴重程度主要還是取決于部位、大小。01:23
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房間隔缺損是心臟病嗎房間隔缺損是心臟病,是臨床上最常見的先天性心臟病的一類,臨床主要分為原發孔房缺和繼發孔房缺。絕大多數的病人是繼發孔房缺,房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現,很大一部分的病人隨著長大,小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈,如果是5毫米以內的小房缺,臨床認為沒有明顯血流動力學意義,也可以觀察,不用管它。大的房缺可以介入,特別大的房缺,介入做不了的,也可以通過外科手術治療,一般都通過右側小切口把它補上。如果臨床的癥狀明顯,頻繁出現,也可以遠期進行分堵。01:11
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房間隔缺損心臟雜音房間隔缺損所產生的雜音,是由于相對性肺動脈瓣狹窄和肺循環血流量增多所導致,并非是由于血液流過房室間隔缺損失所引起的,因此心臟雜音出現在收縮期而不出現在舒張期。分流量大者三尖瓣區,可聽到三尖瓣相對狹窄產生的舒張期,隆隆樣雜音,如右心室抬舉感增強,肺動脈瓣區收縮期雜音減弱,但二心音更加亢進分裂,提示存在肺動脈高壓。語音時長 1:20”
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時我們可以偶爾發現,部分的嬰兒出現先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發孔和繼發孔,其中以繼發孔型最為常見。左心房血液流經缺損以后進入右心房,肺血流量增加,發生肺動脈高壓以后,左向右分流減少,并會出現右向左分流。只要沒有發生嚴重的肺動脈高壓,均應考慮外科手術或者經導管封堵術。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個月,半年,一年,定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術或者是經導管封堵術治療。語音時長 1:22”
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心臟房間隔缺損遺傳嗎雖然心房間隔缺損是先天性的,但是并不是遺傳病,由于胚胎期構成心房間隔的有關組織發育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風疹或病毒感染,及用了某些藥物(可導致胎兒發育不全,造成心房間隔缺損,所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
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心臟房間隔缺損嚴重嗎一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺,如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺,2到3cm就屬于大型房缺了,一般到大型房缺就很難治療,需要盡早手術治療了,所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情,注意保暖,防止感冒。
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損進行聽診,典型的表現是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音,伴有第二心音的亢進以及分裂,收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致,少數病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損,在臨床表現上與缺損的面積大小有一定關系,一般情況下患者有可能會表現為容易感冒,呼吸道感染的癥
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房間隔缺損心臟聽診房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,一般其心臟聽診具有明顯特征。在心臟聽診時,可以聽到肺動脈瓣區有明顯的第二心音亢進,并可能伴有固定性分裂。若缺損較大,可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級柔和的收縮期吹風樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽診