病理診斷肺癌,首先需要完善胸部增強CT檢查。根據(jù)胸部增強CT,可明確肺部腫塊的位置,以及腫塊與周圍血管的關(guān)系,是否侵犯血管以及是否侵犯氣管以及支氣管。
如果是中央型肺癌,侵犯氣管支氣管可以做氣管鏡檢查,在氣管鏡下,可以對腫物進行活檢,進而行病理學(xué)檢測。
如果腫物靠近外周,可在CT引導(dǎo)下行經(jīng)皮肺穿刺檢查,穿刺組織用來行病理學(xué)檢查。
如果肺部腫物,并沒有侵透氣管支氣管,可以行ebus檢查,在ebus下用細針穿刺壓迫淋巴結(jié),也可以取到組織活檢。