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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 48376次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6600次

• 治血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上分為很多類型，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。特發性血小板減少性紫癜，目前認為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，繼發性血小板減少性紫癜往往與血小板生成障礙或無效生成相關，或者血小板破壞增加消耗增多以及血小板分布異常等。血栓性血小板減少性紫癜，是各種病因損傷微血管內皮細胞使內皮細胞抗血栓能力降低，治療上應個體化，治療目的為控制出血癥狀減少血小板的破壞。初始治療一般使用糖皮質激素可聯合大劑量丙種球蛋白，二線藥物包括：硫唑嘌呤、環孢素a、達那唑、脾切除等，血栓性血小板減少性紫癜血漿置換為其主要治療方法。
  語音時長 1:49”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 2696次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現鼻腔、牙齦出血。慢性特發性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發作，女性月經過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 6488次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-28 3102次

• 血小板減少性紫癜能懷孕嗎
  原發性血小板減少性紫癜是一種由外周血小板破壞最多而導致的出血性疾病，沒有遺傳性，可以生孩子，因此患者不要緊張害怕，但是最好在病情治愈后再懷孕，以免影響自己和寶寶的健康，如果已經懷孕，要定期到正規的醫院做復查，防患于未然。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-05 1701次

• 小孩血小板減少性紫癜好治嗎
  小孩血小板減少性紫癜一般來說并不好治，且本病復發率較高。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所致皮膚、黏膜出血為特征的出血性疾病，本病主要與免疫因素、遺傳因素或原發病因素有關，分為原發性免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少性紫癜，原發性免疫性血小板減少癥為自身免疫性疾病，目前尚無根治的方法，治療的目的
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 64次

• 小孩血小板減少性紫癜能自愈嗎
  小孩血小板減少性紫癜不能自愈。血小板減少性紫癜是一種因血小板減少所導致的出血性疾病，患者不僅會出現出血的癥狀，還會出現微血管病性溶血、神經系統異常、腎臟損害、發熱等癥狀。臨床并沒有發現血小板減少性紫癜有自愈性，確診為血小板減少性紫癜后，需要積極到醫院就醫，接受醫生的治療。大部分患者積極接受治療，預后
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 58次