慢阻肺用藥一般包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰劑、抗生素等。
1、支氣管擴張劑:支氣管擴張劑可用于擴張和松弛氣道,有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴張劑有三類,β2受體激動劑,如沙丁胺醇、沙美特羅,膽堿能受體阻斷劑,如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥,如氨茶堿等。
2、糖皮質激素:糖皮質激素聯(lián)合長效β2腎上腺素受體激動劑來一起治療,可增加運動耐量、減少急性加重頻率、提高生活質量,適用于高風險的病人。常用到的組合是氟替卡松加沙美特羅、布地奈德加福莫特羅。
3、祛痰劑:祛痰劑可促進痰液排出,并降低疾病反復加重的頻率,用于痰不易咳出者,常用到的是氨溴索、羧甲司坦。
4、抗生素:抗生素可預防感染,主要用于呼吸困難加重,痰量增多,咳膿性痰,膿痰增多的患者,可用的藥物有頭孢唑肟、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。