高血壓、冠心病的患者可以拔牙,但是在進行拔牙之前要進行充分的心腦血管的評估,要多次測量血壓,將血壓控制在一百四,九十毫米汞柱之下。因為血壓較高時,患者拔牙會精神緊張,容易血壓進一步升高,導致拔牙之后出血不止,或誘發腦出血等并發癥。
對于冠心病方面最好進行適當的評估,比如做平板運動試驗進行觀察,當心率達到一定程度之后,是否有胸痛發作。或者進行冠脈ct檢查,如果大血管有嚴重的狹窄,建議盡量延遲拔牙時間,先治療冠心病。因為拔牙之前要停服阿司匹林5到7天。如果冠心病患者有嚴重的冠脈狹窄,停服阿司匹林是有危險的,而不停的服阿司匹林則可能會發生出血不止的情況。