高血壓是指體循環動脈血壓增高為特征的病理性改變,可伴有心腦腎等器官功能或器質性損害的臨床綜合征。常見的誘發高血壓的因素有遺傳因素,長期精神緊張,年齡因素,生活飲食習慣因素,藥物因素等,常見于中年老人,肥胖者,長期飲酒者。高血壓患者早期可無明顯癥狀或者僅有頭暈,頭疼癥狀,如果長期高血壓未用藥物控制,可形成心梗,中風等病變,臨床上將高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類,引起繼發性高血壓的病因包括肥胖,糖尿病,腎上腺占位病變,腎動脈狹窄等。
高血壓的藥物治療與飲食
概述:
對癥用藥建議:
對于高血壓的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療主要是改善生活行為,如戒煙戒酒,減輕或控制體重,減少脂肪攝入,減輕精神壓力等。常有的口服降壓藥有利尿劑,如安體舒通,氫氯噻嗪等。β受體阻斷劑,如美托洛爾,阿替洛爾等。鈣通道阻滯劑,如硝苯地平緩釋片。血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利等。
飲食注意:
高血壓患者選擇低鹽,低脂,清淡的飲食,應減少食鹽的攝入,每天不超過5克。減少動物性脂肪和動物內臟的攝入,應該多食用低脂肪高蛋白食物,如低脂牛奶,魚蝦類,瘦肉,豆類。應該多吃新鮮的水果和蔬菜,如芹菜,白菜等。高血壓患者應戒煙戒酒。
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高血壓的治療與飲食高血壓患者生活方式的干預是非常重要的:首先第一個方面就是低鹽飲食。一般來說,對于高血壓患者,常規每天應該是小于6克鹽,我們現在大部分都有這個限鹽勺,有的時候超市會有發,或者是在網上也可以買這種1克或2克的一個限鹽勺。當然我們現在還要認識到,生活當中一些調味品當中也是含有鹽的,我們現在臨床上比較關注的是24小時尿鈉的一個排泄,你通過測定這個24小時尿鈉,就大概知道,每天有可能攝入多少鹽。對于一個高血壓病人來說,如果是你發現尿鈉,排泄比較多的情況下,可能要適當的進行限鹽的治療,我們會發現鹽進行限制之后,血壓有明顯下降。第二個就是我們加強運動減肥,一定要建立在體重下降的基礎上,血壓才會有一個明顯的下降,尤其是對于一些肥胖的年輕患者來說,進行一個減重,運動是非常有必要的。第三個方面,就是我們生活方式的干預,盡可能不要熬夜,盡可能保持心情比較輕松。如果是工作壓力比較大的病人,也應該去找一些自己放松的方式來緩解自己,無論是身體還是精神方面的一些緊張。還有就是應該注意血壓的監測,有很多病人因為血壓控制的好,可能放松對血壓的監測,有一部分人到醫院來看,我們問一下,可能好久都沒有進行血壓的測量了。即使血壓控制的比較好,我們一般來說一周我們也會建議病人,拿出一到兩天的時間,去規律地測量血壓。測量血壓建議病人,在一天當中四個時段進行測量,比如說早晨,空腹,沒有吃藥的情況下,我們早晨起來測量第一次的血壓,一般我們血壓測量是進行一個坐位的測量,上廁所排空膀胱之后,回來坐位測量血壓。第二個時間段就是服完藥之后,上午大約十點左右,十點到十一點這個范圍之間,進行一下血壓的測量。下午四五點鐘測量一次,再就是晚飯和睡前這個時間段測量一次。也就是說一天,盡可能測四個時段。這四個時段我們就可以看到你血壓的一個波的趨勢。當然也不是要求您天天如此,如果規律的血壓控制的比較好,一周拿出一到兩天進行這樣的一個血壓的測量。當然如果你最近血壓波動非常的大,建議你每天進行測量,一天至少測量早晚兩次,有條件的話,就像剛才說的一天測量四次,記錄下來,把它帶到醫生那兒,給醫生看。這樣的話,醫生在調整你血壓的時候,他非常的有依據,可能對你來說也是一個很有幫助。03:14
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妊娠高血壓的藥物治療妊娠期高血壓的藥物的治療,我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程,就是發生發展的過程,去選擇藥物的治療,一般的我們的藥物治療,包括這樣四大方面,第一個就是降壓藥,它是最基本的,我們希望通過一些,降壓藥物的使用,把血壓降到一個理想,相對理想相對安全的一個狀態,這是降壓藥物第一類;第二類就是解痙藥,因為我們高血壓疾病,發展到一定程度,在妊娠期,它造成的一個組織臟器的損害,最根本的就是全身小動脈痙攣,我們要把動脈痙攣解除掉,就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質,維生素、礦物質,是孕期不可或缺的一類,最重要的營養物質,它有很多東西是生理活動的,一個最基本的一個物質和輔酶,所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病,不同器官造成損害,來的一個對癥性的藥物,比方說心肌保護的,腦神經保護的腎臟保護的,或者治療的,針對它功能損害治療的藥物,就這四大類。01:26
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高血壓的藥物治療與飲食高血壓的藥物治療包括利尿劑,β受體阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,鈣離子拮抗劑等。對高血壓的患者主張聯合應用降壓藥物來進行降壓,盡可能地選用長效的降壓藥,一日一次用藥便可以維持血壓24小時穩定,減少血壓的波動。高血壓患者平時飲食方面一定要以清淡為主要低鹽低脂低熱量飲食,不要吃高脂肪,高熱量或者是含糖量高的食物,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,比如芹菜,胡蘿卜,獼猴桃,蘋果等,平時做事要規律,不能熬夜,可以適量的運動來控制體重。語音時長 01:15”
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高血壓的治療與飲食像高血壓如果是高危或者是很高危的患者,必須立即開展對高血壓疾病危險因素和臨床情況進行藥物治療。像中危患者先觀察患者的血壓還有其他危險因素,觀察數周進一步了解情況,然后決定是否開展藥物治療而低危患者觀察相當一段時間,然后決定是否開始藥物治療。應密切結合高血壓的分級和危險分層方案,全面考慮患者的血壓升高水平和并存的危險因素,臨床情況及靶器官的損害,根據每位患者的具體情況而進行全面的治療方案,在飲食上一定要注意減少鈉鹽,減少膳食中的脂肪,注意補充鉀,還有鈣,像總脂肪要小于總熱量的30%,增加新鮮蔬菜每日在四百到五百克,水果最好是一百克,魚蝦類是五十克,少吃糖食和甜食,堅持體育鍛煉。語音時長 1:28”
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高血壓的治療與飲食高血壓建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內。少吃腌制食物。建議低脂飲食,少吃肥肉,排骨,魚子,燒烤,臘肉,熏肉以及火腿腸等。建議吃一些優質蛋白,例如魚肉,雞肉,瘦肉等。高血壓建議吃一些植物蛋白,例如豆漿,豆腐腦。
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高血壓的治療與飲食注意事項病情分析:對于存在高血壓的患者,在治療的時候一定要注意,首先鑒別是原發性高血壓還是繼發性高血壓,同時要注意盡可能的結合使用一線長效的降壓藥物,并且要注意小劑量聯合用藥,不要將一種類型的藥物過量的服用。除此之外,要注意建議患者低鹽低脂的飲食,運動減肥,多吃新鮮水果蔬菜,每日應當將食鹽的攝入總量控制在5克以下。意見建議:建議患者比如說可以口服像非洛地平、厄貝沙坦、美托洛爾、吲達帕胺、貝那普利等類型的藥物。建議患者可以結合完善24小時動態血壓監測的檢查,除此之外,可以進一步化驗血常規、尿常規、大生化。
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高血壓的治療與飲食肥胖是導致高血壓的危險因素之一,所以保持理想體重,飲食以清淡為主,吃易消化有營養的食物,可以有效防治高血壓。可以食用低脂肪、低膽固醇的優質蛋白,如脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、瘦肉等。維生素C有助于血管擴張的作用,如酸棗、橙汁、獼猴桃、蘋果等。高纖維及素及富含鉀的食品,可以有效預防高血壓,如一些粗糧、雜糧
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飲食與高血壓關系高血壓與飲食的關系非常密切,飲食是引起高血壓升高的重要因素之一。不良的飲食習慣是可以直接導致高血壓的:一、一般來說吃鹽少者血壓較低、吃鹽多者血壓較高,每日鹽攝入量低于三克的人群平均血壓要比較低一些。當然并不是所有吃得咸的人都會發生高血壓,因為存在個體對鹽的敏感差異,但是限制鈉鹽攝入,對防治高血壓是有