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陣發(fā)性房性心動過速怎么辦

首先應(yīng)該分析是哪一種房性心動過速,如果是自律性房性心動過速—洋地黃引起來的,首先停用洋地黃、補(bǔ)充鉀離子;如果是高鉀血癥,選用普萘洛爾、普魯卡因胺等藥物,如果不是洋地黃引起的,可以口服或者靜脈注射洋地黃類的藥物。另外,可以應(yīng)用奎尼丁、普魯卡因胺、普羅帕酮、胺碘酮來轉(zhuǎn)為竇性心律。

如果是折返性房性過速治療方面,首先要快速的終止房性心動過速,可以選擇食道調(diào)搏,也可以選擇藥物,應(yīng)用心律平轉(zhuǎn)為竇性心律,如果血流動力學(xué)不穩(wěn)定,可以采用直流電復(fù)律來解決。針對陣發(fā)性房性心動過速發(fā)作頻繁,可以選擇做射頻消融手術(shù)來根除。

針對紊亂性房性心動過速,大部分都是慢性阻塞性肺病、充血性心衰導(dǎo)致的,對癥情況處理,要積極的治療原發(fā)病,應(yīng)用抗心律失常的藥物,預(yù)防低鉀血癥。

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