①痹癥是由于風,寒,濕,熱等邪氣侵襲人體,導致氣血運行不暢引起的筋骨關節(jié)疼痛不適。風濕熱痹是屬于痹癥中的一種。②風濕熱痹的癥狀主要表現(xiàn)為:關節(jié)疼痛紅腫,遇熱的話癥狀會加重,遇到冷的話疼痛會緩解,并且可以伴有發(fā)熱,口渴口干,大便的質(zhì)地比較干,小便量少,顏色比較紅,舌紅,苔黃或者黃膩,脈像滑數(shù)或者浮滑。
風濕熱痹證的特點
概述:
對癥用藥建議:
①治療風濕熱痹的方法:清熱通絡,祛風除濕。它的代表方是:白虎加桂枝湯,或者是宣痹湯。②白虎加桂枝湯的組成是石膏,知母,炙甘草,梗米,桂枝。宣痹湯的組成是防己,杏仁,滑石,薏苡仁,半夏,蠶砂,連翹,梔子。③如果皮膚有紅斑,多見于血熱內(nèi)盛,可以加生地黃,丹皮,紫草,赤芍。④如果口渴心煩非常明顯,多見于熱甚傷陰,可以加玄參,麥門冬,生地黃,養(yǎng)陰清熱生津。
鑒別:
痹癥,除了風濕熱痹證,還有風寒濕痹證,肝腎虧虛證,痰瘀痹阻證。風寒濕痹證中又分為以風邪為主的行痹,寒邪為主的痛痹,濕邪為主的著痹。
①行痹的最主要癥狀:肢體的關節(jié)或者肌肉疼痛部位游走不定,疼痛的程度并不是非常重。
②痛痹的最主要癥狀:肢體的關節(jié)或者肌肉疼痛程度比較重,并且疼痛的部位固定,遇到冷的時候,疼痛會加重,遇到熱的時候,疼痛會緩解。
③著痹的最主要癥狀:肢體關節(jié)的疼痛部位固定,疼痛性質(zhì)以重著為主。
④痰瘀痹阻證的最主要癥狀:病程比較久,有十年以上,關節(jié)已經(jīng)腫脹僵硬變形,并且可以伴有胸悶、痰多等。
⑤肝腎虧虛證的最主要癥狀:病程比較久,有十年以上,疼痛的部位肌肉已經(jīng)開始萎縮,并且可以伴有腰膝酸軟。
以上內(nèi)容僅供參考
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風濕熱以后,關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關節(jié)上去,主要是大關節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風濕熱。01:28
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風濕熱痹證風濕熱痹是中醫(yī)的一種理論,主要是指風濕阻滯經(jīng)絡,風痹,又叫行痹,以竄痛為主。風濕導致的癥狀主要有局部酸、沉、痛,則主要是關節(jié)紅腫疼痛。如癥狀一起出現(xiàn),是指風濕阻滯經(jīng)絡,影響精氣運行、郁積化熱,從而使關節(jié)局部產(chǎn)生紅腫疼痛,就稱為風濕熱痹癥。我們西醫(yī)講的風濕熱主要是A族乙型溶血性鏈球菌感染相關的一種全身性結締組織的非化膿性炎癥,是曾經(jīng)兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,可導致心臟關節(jié)等受累。語音時長 1:32”
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風濕熱痹證食療風濕熱痹證是中醫(yī)的一種診斷術語,在西醫(yī)指的是風濕熱這種疾病。風濕熱的患者,食療方面主要是要注意清淡飲食,吃容易消化吸收的食物,尤其是在病情急性發(fā)作期的時候,患者要少量多餐,細嚼慢咽,避免吃辛辣刺激性的食物,以及生冷的食物,也不要吃海鮮、海產(chǎn)品等,容易造成過敏的食物,防止出現(xiàn)皮膚過敏反應,加重皮膚的損害。可以適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及富含高營養(yǎng),高維生素的食品,如蛋清、牛奶、瘦肉、新鮮的水果、蔬菜等。語音時長 01:13”
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風濕熱有哪些臨床特點風濕熱的臨床特點:發(fā)病1-5周前,有呼吸道感染病史,周身乏力,食欲不振,煩躁不安,心肌炎,多關節(jié)炎,皮下結節(jié),環(huán)形紅斑,舞蹈病等。病因與A組溶血性鏈球菌感染有關。主要好發(fā)于兒童及青少年。就診科室是風濕免疫科。
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風濕熱,是一種與鏈球菌感染有關的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預后良好,但也有部分患者,可導致慢性心瓣膜病。
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風濕熱痹的特點風濕熱痹的特點主要有以下幾種:一、多發(fā)性。常同時侵犯多個關節(jié),呈對稱性,局部有紅腫熱痛及壓痛。二、大關節(jié)病變。常累及大關節(jié)。如膝、踝、肩、腕、胯、肘等。三、游走性。一個關節(jié)沿著小腿后另一個關節(jié),接著發(fā)炎。四、不留畸形。炎癥消退或關節(jié)功能完全恢復正常,不遺留關節(jié)的畸形。不僅典型者僅有關節(jié)酸痛,其風濕炎
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治療風濕熱痹證宜選用什么方劑治療風濕熱痹癥,通常也需要辨證施治。對于常用的方劑有附片,桂枝,防風,清風藤,地龍,蘇木,蜈蚣,海桐皮等,具有散寒除濕,疏風通絡,活血止痛的功效??捎糜陲L寒濕痹,肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關節(jié)屈伸不利,疼痛日久不愈等。也可用威靈仙,清風藤,獨活,續(xù)斷,海風藤,山茱萸。杜仲等具有活血通絡,除濕止痛的功效