系統性紅斑狼瘡患者出現腎病綜合征的表現,提示腎臟的損害還是比較嚴重的,但是只要患者及早治療,大多數這種腎臟損害是可以緩解的,只有極少數患者表現為難治性的腎病綜合征,病情遷延不愈,最終可以導致腎功能衰竭,進入尿毒癥期,需要血液透析治療。
系統性紅斑狼瘡患者,出現腎病綜合征,可以考慮行腎穿刺活檢術,了解腎臟的病理類型,來指導治療;如果患者條件有限,不能做腎穿刺活檢,可以首選足量的糖皮質激素以及環磷酰胺靜脈沖擊治療,這個聯合治療方案是誘導腎臟損害緩解的首選方案,大多數患者經過治療后,病情能夠緩解,尿蛋白逐漸減少,血漿的白蛋白逐漸升高,逐漸恢復到正常情況,有些患者可能遺留為少量的蛋白尿,每天尿蛋白小于1000克。
而對于那些治療效果不好的患者,可以改用霉酚酸酯或者是他克莫司等藥物進行治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。