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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 123267次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 64812次

• 心肌缺血咋治療
  心肌缺血患者除了要積極的治療以外，選擇適合的治療方法，可以選擇藥物治療、及早治療以及介入治療和外科冠脈搭橋術的治療，具體需要及早的進行治療可以防止心肌梗塞和猝死的危險性的發生以及預防動脈粥樣硬化的發生。除了積極的進行相關治療以外，建議在飲食方面也要做到低脂、低鹽，清淡的飲食方式，可以多吃一些西紅柿、胡蘿卜、黑木耳、紅薯，當這些蔬菜和一些綠茶，因為茶葉中含有少量的茶堿，有一定利尿的作用，對于患者的心肌缺血治療有一定的幫助。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-11 1550次

• 心肌缺血嚴重咋治？
  對于嚴重的心肌缺血的治療，需要做到以下方面：第一，要積極的改變生活方式，低鹽低脂飲食，制定合理的鍛煉方法，減輕體重，戒煙戒酒，這是生活方式改變的必須成分。第二，藥物治療，因為心肌缺血的發生機制就是心肌血液、血氧供需失衡，所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧，減少心肌的耗氧，可以用的藥物有抗血小板聚集藥物，可以有效的預防血栓形成，常用的像阿司匹林，氯吡格雷。再就是β受體阻滯劑，可以減慢心律，減少心肌耗氧，預防猝死的發生，常用的像倍他樂克。再就是鈣離子拮抗劑，可以抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，常用的有硝苯地平控釋片，氨氯地平，再就是他汀類的藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，可以穩定斑塊，避免血栓形成或者是動脈中央硬化加重，再就是一些硝酸酯類藥物，還有些抗凝藥物，都是治療心肌缺血的一些有效的藥物。第三就是介入治療，如果有嚴重的心肌缺血，那么可以積極地行冠狀動脈造影檢查，一旦發現血管狹窄比較嚴重，那么就可以通過介入治療，來恢復血流，改善心肌缺血。第四，外科的冠脈搭橋術，如果是復雜多支的血管病變，這種情況就可以通過外科的冠脈搭橋手術來進行治療了。
  語音時長 2:16”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-05 4689次

• 心肌缺血是怎么形成的
  病情分析：引起心肌缺血的原因很多，最常見的是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成導致冠脈狹窄，引起冠脈供血不足，就會引起心肌缺血缺氧。此外，高血壓，心肌炎癥，冠脈痙攣，結締組織性疾病，瓣膜性心肌病，嚴重的貧血，心力衰竭也會引起心肌的缺血。意見建議：心肌缺血的患者，要改變不良的飲食和生活習慣，控制好血壓，血脂和血糖，避免攝入含油脂高的食物，進行適當的體育鍛煉，控制體重，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-10-24 1002次

• 心肌缺血嚴重咋治
  心肌缺血嚴重，應該去醫院就診，做一個冠脈造影檢查，評估一下血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。一定要引起重視，嚴重的心肌缺血患者容易出現心力衰竭，惡性心律失常甚至猝死。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1402次

• 心肌缺血嚴重咋治？
  對于嚴重的心肌缺血的治療，需要做到以下方面：第一，要積極的改變生活方式，低鹽低脂飲食，制定合理的鍛煉方法，減輕體重，戒煙戒酒，這是生活方式改變的必須成分。第二，藥物治療，因為心肌缺血的發生機制就是心肌血液、血氧供需失衡，所以治療心肌缺血就要增加心肌的供氧，減少心肌的耗氧，可以用的藥物有抗血小板聚集藥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 304次

• 慢性心肌缺血如何形成的
  慢性心肌缺血通常是因為冠狀動脈發生粥樣硬化，引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞所形成的。慢性心肌缺血，是由于冠狀動脈發生粥樣硬化引起冠狀動脈管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死。常見的癥狀表現有心絞痛、心力衰竭、心律失常、血栓和栓塞等，嚴重時可發生左心或全心衰竭、心腔內血栓和栓塞等嚴重并發癥。體力勞動或
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 123次