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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3942次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2008次

• .簡述腎小球腎炎的病理變化
  ?腎小球腎炎的病理類型不一樣，病理變化，也不完全一樣。一般情況下，對于彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎病理變化，主要就是腎小球毛細血管內皮細胞以及系膜細胞增生腫脹，較多的中性粒細胞以及少量的單核細胞浸潤，腎小球的病變，引起所屬的腎小管缺血腎小管上皮細胞腫脹，瞬間充血水腫，炎性細胞浸潤這樣的表現(xiàn)。再就是彌漫性新月體性腎小球腎炎病理變化表現(xiàn)為，大部分腎小球的，囊壁層上皮細胞增生，在毛細血管從周圍形成新月體或者環(huán)形的新月體內，還可以有滲出的單核細胞、紅細胞、中性粒細胞形成新月體。再就是腎小管上皮細胞水腫脂肪變性，彌漫性膜性腎小球腎炎主要病理變化，是毛細血管基底膜彌漫性的均勻增厚，導致毛細血管管腔狹窄甚至閉塞，呈現(xiàn)出大白腎，彌漫性慢性硬化性腎小球腎炎，主要就是腎小管萎縮、消失、纖維化。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3821次

• 簡述慢性腎小球腎炎病理變化
  慢性腎小球腎炎的病理情況有可能是系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。病變進展到后期，所有上述不同類型的病理變化都有可能轉化為程度不等的腎小球硬化伴有腎小管萎縮，腎間質纖維化，疾病晚期腎臟的體積變小，腎皮質變薄，病理類型均可轉化為硬化性腎小球腎炎，所以腎小球腎炎的病理變化主要就是上述情況。對于慢性腎小球腎炎和急性腎小球腎炎發(fā)病方面不一樣，大部分的慢性腎小球都跟急性腎炎沒有任何關系，大部分的慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制主要就是免疫介導炎癥導致的，發(fā)病原因比較復雜，非免疫非炎癥機制在發(fā)病過程當中也起著重要的作用。臨床表現(xiàn)主要就是緩慢起病，男性多見，多數(shù)都是表現(xiàn)為血尿高、高血壓、水腫，但是疾病會逐漸的發(fā)展，一般經過十年左右的時間有可能會腎功能惡化，表現(xiàn)為貧血、血壓增高等進入尿毒癥期。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4702次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時會因為血壓過高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時會伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見建議：患者要在醫(yī)生的指導下使用針對性的藥物進行治療，要控制住血壓，同時患者一定要嚴格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實質的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。 第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細胞脂肪變性。 第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2404次

• 簡述新月體腎小球腎炎的病理變化
  新月體腎小球腎炎在病理變化上肉眼觀察雙側腎臟腫大、顏色蒼白、皮質表面有點狀的出血，在光鏡下多數(shù)腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體。新月體主要是由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核細胞構成，還可有嗜中性粒細胞以及淋巴細胞。以上成分在球囊壁層以及毛細血管球外側呈新月狀，或者環(huán)形分布。在早期的話，新月體細胞是
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 460次

• 急進型腎小球腎炎病理變化
  急進性腎小球腎炎分為三種類型，在臨床上病理特點也迥異。一，抗腎小球基底膜抗體性，直接免疫熒光，可見iga沿腎小球腎炎毛細血管畔呈典型的腺樣沉積，光鏡檢查可見多數(shù)乃至百分之百的腎小球新月體形成。且多數(shù)新月體類型基本一致，腎小球多嚴重受損。電鏡下腎小球內基本無電子致密物沉積，腎小球基膜和包曼囊可見斷裂。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 240次