問(wèn)化濃性腦膜炎問(wèn)診
2020-05-11 1073次
病情描述:
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后,最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛,有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐,同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直,是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外,在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候,還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者,甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。01:04
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化濃性腦膜炎后遺癥嗎?化膿性腦膜炎就是由化膿性細(xì)菌感染所致的一種腦膜以及脊膜的炎癥,是腦部的一種常見(jiàn)化膿性感染,這種疾病起病都是非常急性的,多好發(fā)于嬰幼兒和兒童,它的癥狀主要是會(huì)有發(fā)熱,寒戰(zhàn)等,之后會(huì)有一些頸部的強(qiáng)直,常常會(huì)有劇烈的頭痛以及嘔吐,意識(shí)障礙等等。如果有腦膜炎雙球菌的腦膜炎,這樣的話出現(xiàn)一些皮疹開(kāi)始為播散性的紅色斑丘疹,逐漸的會(huì)出現(xiàn)一些皮膚淤點(diǎn)并長(zhǎng)期存在,化膿性腦膜炎的病死率和致殘率都比較高,它的預(yù)后與病原菌的種類(lèi)有關(guān),以及兒童的機(jī)體情況是不是能夠早期的應(yīng)用一些抗生素密切相關(guān),少數(shù)的患者會(huì)長(zhǎng)期遺留一些像智力障礙,癲癇,腦積水等相應(yīng)的后遺癥,這些后遺癥可能長(zhǎng)期伴隨患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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化腦性腦膜炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎一般來(lái)說(shuō),化膿性腦膜炎的患者如果及時(shí)進(jìn)行了治療,并且根治了,患者一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的。除非患者在抵抗力比較低下的時(shí)候又出現(xiàn)了新的細(xì)菌感染,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變,這些患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦膜炎的復(fù)發(fā)。如果患者存在腦膜炎,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。對(duì)于懷疑存在化膿性腦膜炎的患者來(lái)說(shuō),首先要完善頭顱磁共振加增強(qiáng)檢查以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)是否存在病灶。還需要完善腰椎穿刺,留取腦脊液進(jìn)行相應(yīng)的化驗(yàn),可以進(jìn)行腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng),針對(duì)細(xì)菌培養(yǎng)的藥敏試驗(yàn)進(jìn)行藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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無(wú)菌性腦膜炎無(wú)菌性腦膜炎的基本概念是指除細(xì)菌或真菌以外的致病因子所致的腦膜炎癥,該疾病的治療主要為對(duì)癥支持治療。注意休息、營(yíng)養(yǎng),對(duì)于體弱年幼的小兒,支持療法很重要;加強(qiáng)護(hù)理,防治繼發(fā)感染;有驚厥者應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥;若腦膜炎綜合征是由細(xì)菌感染引起的,應(yīng)給予特效的抗生素治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明激素可加重腸道病毒感染,故不主張
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細(xì)菌性腦膜炎細(xì)菌性腦膜炎是指由細(xì)菌所引起以腦脊膜炎癥為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。其中包括流行性腦脊髓膜炎和化膿性腦膜炎。其主要臨床癥狀為發(fā)熱,頸項(xiàng)強(qiáng)直,意識(shí)障礙,頭痛嘔吐等。可以使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,結(jié)合對(duì)癥治療,可以改善預(yù)后癥狀。
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腦膜炎癥狀發(fā)熱,頭痛
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新生兒化膿性腦膜炎必須盡快的輸液治療,防止出現(xiàn)并發(fā)癥哦。