問腦卒中如何取栓
病情描述：
腦卒中如何取栓
答醫(yī)生回答
吳娜副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-08-20
病情分析：
意見建議：
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腦卒中如何分類腦卒中的分類，腦卒中分為缺血性腦卒中、出血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作，那么缺血性腦卒中，它主要的原因就是腦動脈的阻塞，那么出血性的腦卒中，它的原因就是腦動脈的破裂，短暫性腦缺血發(fā)作，它的原因就是腦動脈暫時性的阻塞，應該來說在腦卒中中，80%-90%都是缺血性腦卒中，我們要知道，在一次腦卒中的過程中，每小時將近有1.2億個腦細胞會死亡，如果沒有經(jīng)過治療的，腦卒中的患者他每小時他的腦齡就是咱們大腦的年齡，是以每小時3.6歲的速度而增加，由此可以看出，我們對于腦卒中的患者，是越早進行治療，那么患者的恢復機會就會越大。
01:15
童晨光
副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院
2018-10-11 3711次
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急性腦梗塞取栓可以嗎急性腦梗塞，如果發(fā)生的比較急，梗塞的面積比較大，栓子也比較大，影響的面也比較嚴重，臨床上的癥狀和體征，有一定程度的嚴重性。那么它可以在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的醫(yī)師的聯(lián)合診治之下，可以考慮取栓等等這樣的措施。這樣的措施，是臨床上經(jīng)常要采用的，但是它有一個門檻，就是說從發(fā)病的時間，發(fā)病的性質(zhì)，發(fā)病的部位，栓子的大小程度等等，都有一個嚴格的條件。那么符合這個條件的，可以采取取栓的措施，達到一個很好的治療的目的，可以使臨床的癥狀和體征，很好的得到控制。那對于它功能的恢復，也有很大的促進作用，但是這種做法，往往是一個有條件的，有資質(zhì)的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)作努力之下，才能采取的。所以它的要求還是非常嚴格的，至于怎樣做，做的具體的方法，要由醫(yī)師根據(jù)病情來決定，這是一個很專業(yè)的，學術上非常嚴謹?shù)膯栴}，所以一般的普通的醫(yī)院，可能做不到，一定要在專業(yè)的，有資質(zhì)的大醫(yī)院里面進行。
01:53
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 3841次
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腦卒中如何取栓急性缺血性腦卒中，隨著醫(yī)療科技進步及臨床經(jīng)驗的積累，血管內(nèi)介入治療取得了較大的進步，包括機械取栓。機械取栓是通過局麻下行右側股動脈穿刺，常規(guī)行腦血管造影，找到梗死的責任血管，在微導絲的引導下，將微導管置于閉塞血管的近心端，利用微導管及微導絲通過血管閉塞段造影顯示微導絲位置及閉塞段血管長度，管徑大小。經(jīng)微導管置入支架，緩慢展開支架停留并保持2-3分鐘，再將支架與微導管同時撤出，回撤時對導引導管行負壓吸引并回抽致引導管內(nèi)血液，防止血栓流向遠端，造影顯示取栓后血管情況，這就是缺血性腦卒中取栓的過程。語音時長 01:39”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-11-07 2518次
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什么是急性腦卒中血管取栓術急性腦卒中血管取栓術是一種介入治療的方法，大致的過程是在放射線的照射下，通過可視的儀器，在血管內(nèi)放入一條極細的長管，當這根管子進入到了顱內(nèi)血管阻塞的地方，再通過特定的裝置將血栓取出。腦卒中是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，指的是各種病因?qū)е碌哪X血管的病變，從而引起該血管營養(yǎng)的腦組織缺血，缺氧，從而引起一系列臨床上的癥狀。一般來說，如果病情需要，可以手術的情況下，首選手術治療，手術以后的患者以及不需要手術的患者，都需要進行正規(guī)的內(nèi)科對癥支持治療。語音時長 01:21”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-30 2043次
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什么是急性腦卒中血管取栓術病情分析：急性腦卒中血管取栓術，這是一種新興的神經(jīng)介入治療方法。是在一定的時間窗內(nèi)，一般是在發(fā)病后24小時之內(nèi)，通過在腿部動脈進入導絲和取栓裝置，順著血管來到顱內(nèi)發(fā)生堵塞的部位，將血栓取出。意見建議：建議患者如果在發(fā)病24小時之內(nèi)，而且是大血管的堵塞，可以考慮進行神經(jīng)取栓治療。患者在手術之后應該臥床休息，并且不要過于激動。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2602次
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腦卒中如何靜脈溶栓病情分析：腦卒中需要在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓，溶栓的藥物為阿替普酶。 一般采取靜脈注射的方式完成靜脈溶栓。溶栓前患者需要完善血常規(guī)，血糖，凝血功能等檢查，在溶栓后的24小時需要復查頭顱CT。意見建議：腦卒中的患者需要口服阿司匹林、氫氯吡格雷抗血小板聚集以及阿托伐他汀調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊治療，同時患者還需要注意清淡飲食，控制體重，戒煙戒酒。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-22 1802次
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腦卒中如何取栓急性缺血性腦卒中，隨著醫(yī)療科技進步及臨床經(jīng)驗的積累，血管內(nèi)介入治療取得了較大的進步，包括機械取栓。機械取栓是通過局麻下行右側股動脈穿刺，常規(guī)行腦血管造影，找到梗死的責任血管，在微導絲的引導下，將微導管置于閉塞血管的近心端，利用微導管及微導絲通過血管閉塞段造影顯示微導絲位置及閉塞段血管長度，管徑大小。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 242次
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腦卒中溶栓的禁忌腦卒中的患者溶栓治療是非常重要的治療方式，能讓很多患者是獲益的，但是肯定也是有禁忌癥的，主要是如下的：第一，腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者是肯定不能溶栓治療的，這是絕對的禁忌。第二，發(fā)病的時間無法確定，發(fā)病到靜脈溶栓的時間窗超過了4個半小時，也不考慮靜脈溶栓了。第三，神經(jīng)功能缺損的癥狀可能是癲癇所導致
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 1047次
