問惡性高血壓有哪些癥狀
病情描述:
惡性高血壓有哪些癥狀
答醫生回答
病情分析:
當發生惡性高血壓的時候,患者可能會出現明顯的頭暈,頭痛,視物模糊,眼底出血,如果目前存在腎臟損害,患者會出現血尿,管型尿,持續的蛋白尿等等。
意見建議:
建議患者首先要注意靜點降壓藥物,比如說可以靜點拉貝洛爾、硝酸甘油或者是硝普鈉。除此之外,建議患者要注意聯合使用口服降壓藥,比如硝苯地平控釋片、奧美沙坦酯、美托洛爾等。并且在降壓的過程當中密切監測心率、血壓以及心電圖,后續要注意復查肝功能、腎功能以及頭CT、心肌酶、心臟彩超等。
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高血壓癥狀有哪些高血壓的患者的癥狀是因人而異的,每個人都不一樣。有的患者血壓升到快200毫米汞柱了,沒有任何的感覺,非常的危險。而有的患者他的血壓升到130/140,就有明顯的頭暈、頭疼,不適的癥狀了,必須把血壓要降下來。所以每個人的感覺不一樣,但是絕大多數的高血壓患者,他們的癥狀主要就是頭暈、頭發蒙、后腦勺或者是后脖頸子脹痛、太陽穴脹痛、眼睛發脹、發澀、耳鳴,有的患者也出現了睡眠的障礙。還有些患者直接因為鼻出血來醫院耳鼻喉科就診,一查是高血壓。當然還有少數的患者直接到醫院就是因為腦出血、偏癱,這是最嚴重的并發癥了。所以高血壓的患者,每個人都是不一樣的,不能根據有沒有癥狀來決定我們吃不吃藥,要不要進行高血壓的管理。我們不管有沒有癥狀,都要經常監測自己的血壓,正規的服用藥物治療。01:50
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是,普通的高血壓引起的腎病,或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時,還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病,無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病,首先是因為惡性高血壓引起來的,引起來的腎臟病理,和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活,導致腎臟的急性的壞死,這是病因。對于癥狀,惡性高血壓引起腎損害的癥狀,相對于原發性高血壓要重很多,首先是血壓非常的高,一般舒張壓達到130,同時對腎臟的損害,會出現腎功能快速地減退,甚至快速進入腎功能衰竭階段,同時還可以出現,比如肉眼血尿,甚至出現腎病綜合征,這種急劇的變化,都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害,同時還伴有其他臟器的改變,比如最主要是引起眼底的改變,會引起眼底出血、視物不清,甚至失明,這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話,惡性高血壓剛剛講了,它的血壓急劇增高,造成腎損害。所以分兩個方面:第一,快速平穩地控制血壓;第二,保護腎功能,對于這部分人群血壓下降,快速,但不能盲目。所以要在:第一,24小時內降壓幅度,不能超過20%,一般采用降低15%;第二,在使用藥物上,惡性高血壓引起來的腎損害,主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物,是控制惡性高血壓的主要手段,必要的時候,對于惡性高血壓引起來的急性損傷,可能需要腎替代,就是血液透析治療或者腹膜透析治療。02:50
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惡性高血壓有哪些癥狀在癥狀表現上,往往會因為血壓突然顯著的升高,收縮壓往往能夠大于等于200毫米汞柱,舒張壓能夠大于等于130毫米汞柱,這種情況病情進展迅速,患者可以發生劇烈的頭痛,嚴重的頭暈,有可能會伴有惡心,嘔吐,耳鳴。另外還有可能會導致視力迅速的減退,眼底出血,視乳頭水腫,另外還有可能會出現急性心肌梗死,出現胸痛,甚至心衰,另外腦出血,患者有可能會出現肢體活動障礙,意識不清。另外還有可能出現急性腎功能衰竭的表現,出現少尿,甚至無尿,另外患者有可能短時間內就會出現高血壓腦病,所以惡性高血壓癥狀非常的突出。語音時長 1:21”
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惡性高血壓有哪些癥狀??惡性高血壓在癥狀表現上,多見于中青年人,血壓突然顯著升高,收縮壓舒張壓均明顯升高,一般情況下收縮壓會超過200毫米汞柱,舒張壓會超過130毫米汞柱,病情進展迅速,可以發生劇烈的頭痛,往往伴有惡心嘔吐、頭暈耳鳴,視力迅速減退,眼底出血滲出或者視網膜水腫,腎功能急劇減退,持續性的蛋白尿、血尿,管型尿,氮質血癥以及尿毒癥,可在短期內出現心衰,表現為心慌氣短、呼吸困難,一般情況下患者容易發生高血壓腦病。對于惡性高血壓,在癥狀表現上往往比較嚴重,對于這種情況,一般情況下都是要平穩地控制血壓,不能降的過快,過快容易導致臟器供血不足,會導致心腦腎功能的惡化,一般都是應用靜脈藥物,以及口服藥物結合,逐漸地過渡到口服藥物,積極的尋找病因,看看有沒有腎實質性的疾病。語音時長 1:30”
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惡性高血壓什么癥狀病情分析:患有惡性高血壓患者會出現的臨床表現有頭痛,惡心,嘔吐,心悸,胸悶,氣短,頭暈等等。嚴重的時候也會出現耳鳴,心臟擴大,甚至是死亡的情況。患有惡性高血壓的患者要及時到心血管內科進行治療。意見建議:患者在治療的過程中要遵醫囑,定時定量的服用藥物,不要擅自停藥,要遵醫囑按時測量血壓,并定期到醫院進行復查。平時注意做好保暖措施,盡量避免寒冷刺激。
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惡性高血壓臨床特點有哪些病情分析:惡性高血壓往往是血壓突然并且是明顯的升高,一般來講大于180/120毫米汞柱,患者常常伴有重要靶器官功能不全的表現,比如患者可能會出現腦梗死,顱內出血,急性心力衰竭,主動脈夾層,急性腎小球腎炎等。部分患者還會出現眼底出血,持續蛋白尿,血尿,視物模糊等臨床表現。意見建議:建議患者一定要注意減少活動,避免情緒激動,此時應當及時有效的降低血壓,一般來講可以通過靜脈給藥的方式降壓,并且要注意聯合口服降壓藥,靜點藥物可以選擇烏拉地爾、硝普鈉等藥物,口服藥物盡可能的選擇強效長效的藥物,比如非洛地平、替米沙坦等。
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惡性高血壓有哪些癥狀高血壓常見的癥狀是頭暈頭脹;少數患者血壓超出正常值過高,則癥狀來勢較兇猛,可出現暈厥,這種情況稱為急進型高血壓或惡性高血壓;高血壓腦病患者,主要表現為中樞神經系統癥狀,如頭暈、惡心、嘔吐,甚至昏迷、抽筋等;臨床上最常見是普通高血壓,即大部分患者癥狀表現為頭暈頭脹、記憶力減退、失眠多夢、無力、心情煩躁
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惡性高血壓腎病癥狀有哪些惡性高血壓腎病是由于高血壓而引起的腎損壞,患者往往表現出血壓偏高、頭痛、眼底出血、視盤水腫,有血尿、蛋白尿、腎臟病變等癥狀。患者在治療過程中應注意對血壓的嚴格控制,避免情緒波動,在醫師指導下堅持按時服用降壓藥,動態監測血壓。忌煙忌酒,禁止攝