問iga腎病有高血壓?jiǎn)?/span>
病情描述:
iga腎病有高血壓?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病。可發(fā)生于任何年齡,臨床表現(xiàn)多樣,主要表現(xiàn)為血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,高血壓和腎臟功能受損。是導(dǎo)致終末期腎臟病的常見的原發(fā)性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發(fā)生率較高。起病時(shí)即有高血壓者不常見,隨著病程的進(jìn)展,高血壓的發(fā)生率增高。IgA腎病患者可發(fā)生惡性高血壓,并為最主要的引起惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)疾病。
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高血壓腎病特點(diǎn)高血壓腎病的特點(diǎn),可以從幾個(gè)方面概括:第一,高血壓腎病,因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病,可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系,和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因,而腎病是果。第二,高血壓腎病,發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無論是蛋白尿的量也好,腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好,相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三,高血壓腎病的治療,可能更著重于高血壓的控制,比如不同人群,要控制不同的血壓,保護(hù)血管,這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。01:20
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾病;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的,這是兩個(gè)病。01:14
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iga腎病有高血壓?jiǎn)?/div>成人iga腎病患者中高血壓的發(fā)生率為20%,也就是iga腎病患者中是有高血壓等。高血壓在iga腎病的早期患者中不常見,隨著病程的進(jìn)展,高血壓的發(fā)生率增高。高血壓出現(xiàn)在腎衰竭前,平均六年,有高血壓的iga腎病患者,腎活檢都有彌漫性小動(dòng)脈內(nèi)膜病變、腎血管病變多系發(fā)育腎小球損害。常與廣泛的腎小球病變平行,嚴(yán)重的腎血管損害加重腎小球缺血,有效降壓可以避免或延緩腎功能進(jìn)展。iga腎病患者可發(fā)生惡性的高血壓,多見于青壯年的男性。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐,舒張壓大于等于130毫米汞柱,眼底血管病變?cè)谌?jí)以上,可伴有腎衰竭和心功能衰竭、急性的肺水腫,若不及時(shí)處理可危及生命。語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”iga腎病高血壓iga腎病的臨床表現(xiàn)有輕重不同,可以表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿,也可以表現(xiàn)為無癥狀性血尿蛋白尿,或者合并有水腫,高血壓,腎功能減退,可以表現(xiàn)為腎炎綜合癥,或者腎病綜合癥。其中,高血壓在成年的iga腎病患者中更為常見。腎活體組織檢查明確診斷為iga腎病的患者中,40%合并高血壓,隨著病程延長(zhǎng)和病情加重,高血壓的發(fā)生率增加,少數(shù)患者可發(fā)生惡性高血壓。多見于青壯年男性,表現(xiàn)為頭痛,頭暈,視物模糊,惡心嘔吐等,舒張壓大于等于130毫米汞柱,眼底血管病變?nèi)?jí)以上,可伴有腎衰竭和心力衰竭。積極的處理有效降壓,可以避免和延緩腎功能進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”iga腎病引起高血壓?jiǎn)?/div>如果是iga腎病引起的高血壓,首先要積極的治療iga腎病,根據(jù)iga腎病的類型選擇激素,或者是免疫抑制劑來進(jìn)行治療,還要積極的控制高血壓,因?yàn)楦哐獕悍催^來也會(huì)加重iga腎病的病情,平時(shí)要注意休息,低鹽、低蛋白飲食。高血壓加重iga腎病嗎高血壓會(huì)加重ija腎病的,高血壓是IGA腎病進(jìn)展的最危險(xiǎn)的因素,如果高血壓沒有得到持續(xù)有效及時(shí)的降壓治療,高血壓狀態(tài),持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)進(jìn)一步加重患者蛋白尿的癥狀,使腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重下降,管理好血壓,有助于減緩腎病的發(fā)展。iga腎病有傳染嗎iga腎病沒有傳染性。一般通常所說的iga腎病指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎的一種,這種疾病是與免疫功能紊亂有關(guān)系,紊亂的免疫功能,損傷腎小球毛細(xì)血管,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿的臨床表現(xiàn),還可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。這種疾病一般并沒有什么特殊的病原體,沒有細(xì)菌、真菌,病毒這些病原體造成的感染,所以這種iga腎iga腎病導(dǎo)致血壓高在臨床上,有些iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化,也是促進(jìn)iga腎病患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施來把患者的血壓控制在理想的水平。如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時(shí),建議患者把血壓應(yīng)