問(wèn)視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染怎么辦
病情描述:
視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
視神經(jīng)脊髓炎患者合并顱內(nèi)感染,通常需要抽取腦脊液進(jìn)行檢查,例如做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),宏基因檢測(cè)等來(lái)明確具體的感染源以及找到敏感的抗感染藥物,然后進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)也應(yīng)該在控制感染的情況下,繼續(xù)使用激素藥物來(lái)治療視神經(jīng)脊髓炎。
意見建議:
懷疑患有視神經(jīng)脊髓炎時(shí),必須通過(guò)檢查來(lái)確診并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,例如做視力檢查,視覺(jué)誘發(fā)電位檢查,磁共振檢查等。
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怎么判斷是否顱內(nèi)感染目前怎么判斷是否分流感染呢,現(xiàn)在沒(méi)有很好的辦法,首先第一個(gè),我們最常見的,就是臨床的感染的表現(xiàn),好比就是發(fā)燒意識(shí)不好,另一方面就是,我們?cè)趶亩鹿艿目赡埽粫?huì)兒說(shuō)的是腦子堵了管了,也可能是腹腔堵管了,不管你怎么堵,都可能是顱內(nèi)感染引起來(lái)的。01:00
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顱內(nèi)感染怎么治療一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候,可能大家要根據(jù)不同的病原菌,要有針對(duì)性的治療,這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的,好多它就可能是因?yàn)椴《荆?xì)菌、包括這種真菌,還有其他的什么支原體,亂七八糟的這種細(xì)菌,這種病毒、病原體,侵入到顱內(nèi)引起的感染,一般臨床當(dāng)中,也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的,因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒,好像也就生了一場(chǎng)感冒,引起的這種這種感染,這種好多是病毒性的感染,所以說(shuō)用一些抗病毒,抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候,包括意識(shí)障礙的時(shí)候,要積極地留取,多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本,進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng),如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌,有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療,一般效果都還是比較好的,但是說(shuō)好多這種病毒性的感染,包括結(jié)核,它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率,可能比較低,需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,來(lái)經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來(lái)治療,有一些、尤其要提到的,就是說(shuō)臨床當(dāng)中有一些,就是進(jìn)展比較快的,這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì),進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后,使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染,這樣的一般死亡率都非常高,需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。01:56
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視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染怎么辦視神經(jīng)脊髓炎的病人如果合并顱內(nèi)感染,這樣的情況病情應(yīng)該是十分復(fù)雜,而且比較危重。這時(shí)應(yīng)該在ICU也就是重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行正規(guī)的診治,這種疾病有可能會(huì)危及生命。一般來(lái)說(shuō),視神經(jīng)脊髓炎急性期的治療是通過(guò)糖皮質(zhì)激素,或者是血漿置換等方法進(jìn)行治療。顱內(nèi)感染的治療方法是尋找感染的病因,如果是細(xì)菌感染,就應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行合理的治療。這兩種疾病都有可能會(huì)造成患者嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)死亡等風(fēng)險(xiǎn)。視神經(jīng)脊髓炎合并顱內(nèi)感染,應(yīng)該根據(jù)患者的病情合理的救治。目前這樣的病例死亡率比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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視神經(jīng)脊髓炎肺部感染怎么辦視神經(jīng)脊髓炎的病人,常常會(huì)遺留截癱等后遺癥,由于排痰不利和臥床等原因,常常會(huì)出現(xiàn)肺內(nèi)感染的情況,所以說(shuō)肺內(nèi)感染也是視神經(jīng)脊髓炎患者比較常見的并發(fā)癥。視神經(jīng)脊髓炎的患者出現(xiàn)肺部感染,首先要加強(qiáng)護(hù)理,要加強(qiáng)對(duì)患者的翻身拍背,然后促進(jìn)痰液的咳出。再就是要進(jìn)行痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果,選用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療,可以應(yīng)用化痰的藥物來(lái)稀釋痰液,也可以促進(jìn)痰液的排出。視神經(jīng)脊髓炎出現(xiàn)肺內(nèi)感染使患者的死亡率明顯的增加,所以加強(qiáng)護(hù)理是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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視神經(jīng)脊髓炎肺部感染怎么辦病情分析:視神經(jīng)脊髓炎患者出現(xiàn)肺部感染時(shí),需要使用抗生素藥物治療,例如頭孢類抗生素,氧氟沙星等。同時(shí)患者也應(yīng)該繼續(xù)保持規(guī)律的治療視神經(jīng)脊髓炎,以免突然停藥,導(dǎo)致病情出現(xiàn)反復(fù)。意見建議:如果患者感覺(jué)出現(xiàn)了視力下降,視野缺損,軀體有感覺(jué)或者運(yùn)動(dòng)障礙的話,要懷疑有視神經(jīng)脊髓炎,應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院就診。通過(guò)做磁共振檢查,視覺(jué)誘發(fā)電位檢查等可以確診。
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視神經(jīng)脊髓炎肋骨內(nèi)疼怎么辦病情分析:視神經(jīng)脊髓炎患者出現(xiàn)肋骨內(nèi)痛,通常是由于感覺(jué)神經(jīng)受到病變的侵襲所引起的。需要使用激素藥物治療來(lái)緩解癥狀,例如可以口服強(qiáng)的松片,靜脈輸液地塞米松等。在緩解肋骨疼痛的同時(shí),對(duì)于治療視力下降,肢體運(yùn)動(dòng)障礙等也有作用。意見建議:建議當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降,軀體感覺(jué)障礙,軀體運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)。要懷疑有視神經(jīng)脊髓炎,應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院就診,通過(guò)做視覺(jué)誘發(fā)電位檢查,磁共振檢查,肌電圖檢查等來(lái)確診。
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視神經(jīng)脊髓炎雙眼失明怎么辦對(duì)于這種疾病引起的失明,一定要盡早的進(jìn)行處理,比如需要給患者應(yīng)用大量的糖皮質(zhì)激素,輔助應(yīng)用球后局部注射糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。也有些患者在急性期需要應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行處理。同時(shí),要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如B族維生素,應(yīng)用一些改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療,能有一定的效果。在疾病的緩解期,也需要給患者長(zhǎng)時(shí)間的
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視神經(jīng)脊髓炎什么原因怎么辦我遇到了一位患者,他前不久開始出現(xiàn)了視力模糊和下肢無(wú)力的癥狀。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,他被診斷為視神經(jīng)脊髓炎。我們?yōu)樗贫酥委煼桨福欢螘r(shí)間后,他的癥狀有所緩解。那么,視神經(jīng)脊髓炎是什么原因引起的呢?又該如何治療呢?視神經(jīng)脊髓炎的原因:1、免疫系統(tǒng)異常:自身免疫反應(yīng)可能是發(fā)病的關(guān)鍵。2、遺傳因素:部分患者可