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• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時(shí)候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國(guó)高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個(gè)成年人當(dāng)中，就有一個(gè)高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 3967次

• 難治性高血壓如何治療

  難治性高血壓如何來進(jìn)行治療，一個(gè)難治性高血壓的治療，首先我們強(qiáng)調(diào)的，我們首先要判斷這個(gè)病人，是不是一個(gè)真正的，難治性的高血壓。需要去結(jié)合這個(gè)病人的，診室血壓家庭自測(cè)血壓，和24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓，來綜合判斷。除此之外當(dāng)然我們要進(jìn)行，很好的生活方式的干預(yù)，比如說要給這個(gè)病人限鹽，剛才我們也提到了，這個(gè)食鹽的攝入，在血壓的這種發(fā)生當(dāng)中，起著非常重要的作用，所以要做好生活方式的，這種改善，比如說要減輕體重、要限酒，在這樣的一些生活方式，改善的基礎(chǔ)上，要合理的用藥，這樣的話我們來達(dá)到治療的目的，如果說在合理用藥的基礎(chǔ)上，血壓仍然不能夠控制，對(duì)于一些病人，我們可以考慮采用一些，介入治療的方法，比如說一種腎動(dòng)脈消融的方法，來治療頑固性高血壓。

  

  01:14
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 4806次

• 難治性高血壓
  在改善生活方式的基礎(chǔ)上運(yùn)用合理、聯(lián)合的最佳，即可耐受劑量的三種或三種以上的降壓藥物，在一定時(shí)間內(nèi)藥物調(diào)整的基礎(chǔ)上，血壓人為控制在140到90毫米汞柱或者是服用四種或者四種以上的降壓藥物，血壓才能有效的控制，稱為難治性高血壓。難治性高血壓是高血壓治療中一個(gè)比較常見的臨床問題，也是治療方面的棘手的問題，血壓控制不良，會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官的損害，從而促進(jìn)臨床血管事件的發(fā)生，因此積極有效的將血壓控制在目標(biāo)水平是高血壓治療的重要環(huán)節(jié)。像難治性性高血壓，它主要有可能有遺傳因素或者是降壓治療方案不合理，再就是不良的生活方式，還有藥物干擾降壓作用，還有繼發(fā)性高血壓等等一些因素影響。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3259次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應(yīng)用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個(gè)月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標(biāo)水平時(shí)，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應(yīng)用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改善生活方式失敗(體重增加，重度飲酒)，容量負(fù)荷過重(利尿劑治療不充分，進(jìn)展性腎功能衰竭，高鹽攝入)。假性難治性高血壓包括單純?cè)\所(白大衣)高血壓和假性高血壓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 4482次

• 什么是難治性高血壓
  病情分析：難治性高血壓主要是使用三種以上合適劑量的降壓藥物都不能夠有效的控制血壓。與多種發(fā)病因素有關(guān)，如高齡、肥胖、腎功能不全、糖尿病、原發(fā)性高血壓，冠心病、高脂血癥，及時(shí)查找病因，必要的時(shí)候需要聯(lián)合用藥。意見建議：難治性高血壓要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低質(zhì)飲食，不要熬夜，避免緊張情緒和壓力，控制血脂血糖，必要時(shí)需要配合降血脂，降血糖的藥物用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 801次

• 什么是難治性高血壓?
  病情分析：難治性高血壓指的是服用三種或者三種以上的降壓藥，而且其中包括一種利尿劑，但是患者的血壓仍然控制不達(dá)標(biāo)。這種情況往往跟很多因素有關(guān)系，比如沒有按時(shí)服用藥物，沒有控制好飲食，調(diào)理不良的生活方式，過度肥胖，長(zhǎng)期服用一些其他的藥物干擾降壓藥的效果等等。意見建議：高血壓患者如果血壓控制不好，建議及時(shí)去心內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，平時(shí)一定要注意低鹽飲食，控制好體重，不要吸煙，不要喝酒，不要熬夜。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-08 801次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應(yīng)用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個(gè)月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標(biāo)水平時(shí)，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應(yīng)用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 90次

• 高血壓難治嗎
  高血壓病不難治療。高血壓主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。對(duì)于原發(fā)性高血壓來說，主要是通過飲食生活方式的改善和藥物治療，聯(lián)合來控制血壓。對(duì)于血壓不是很高的患者，平時(shí)主要是通過低鹽飲食，適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，不要喝咖啡濃茶，避免過度的焦慮緊張，不要熬夜，通過這些方式血壓能控制好。如果血壓還偏高的話，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 135次