問室間隔缺損患者術前應做哪些準備
病情描述:
室間隔缺損患者術前應做哪些準備
答醫生回答
病情分析:
室間隔缺損患者在手術前應進行心臟超聲、心電圖、胸片檢查來明確診斷。如果患兒室間隔缺乏有合并主動脈弓的異常,則還需進行心臟CT造影來明確診斷,確定其治療方案。
意見建議:
在進行室間隔缺損患者手術前,家長應該配合和聽從醫生的安排,不可以由于患者年齡小、體重輕、風險大等原因而耽誤最佳治療時機,應在醫生的指導下進行科學治療。
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵,負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個墻上有一個洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個在臨床上產生雜音跟癥狀,這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損,它有時候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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室間隔缺損患者術前應做哪些準備室間隔缺損患者術前應該做好檢查的準備,比如血液分析的檢測,病毒篩查和抗體篩查的檢查,另外還需要了解患者的肝功能,腎功能和腹部彩色多普勒等。室間隔缺損手術前一定要多補充營養,不要過度勞累,保證充足的睡眠,室間隔缺損伴有心衰,肺動脈高壓者一定要在術前控制肺動脈壓,要避免缺血,酸堿紊亂,酸中毒。在術后盡量要預防感冒,不要咳嗽,不要拍胸,防止封堵器脫落,六個月內盡量注意避免劇烈運動,防止封堵器脫落,還注意要加強營養,多吃有營養的食物,比如高蛋白食物,可促進病情的恢復,增強身體的抵抗力和免疫力。語音時長 01:27”
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室間隔缺損封堵的術前準備一、藥品準備,1%利多卡因、肝素、造影劑以及各種搶救藥品。二、器械,血管穿刺針、動脈鞘管0.035英寸面條導絲,0.035英寸超滑導絲,以及圈套器,豬尾型導管、端側孔導管以及右冠脈造影導管。三、C型臂心血管造影機。四、多導連記錄儀、超聲心動圖儀、心電監護儀、臨時起搏器和心臟電復律除顫器。五、備用氧氣以及氣管插管等器械。六、病史及體檢,詢問有無對金屬過敏史。七、相關的化驗檢查。八、心電圖、x胸片和超聲心動圖。九、備皮以及碘過敏實驗。十、術前4小時禁水。十一、向患者及家屬或監護人解釋術中,可能出現的并發癥,并簽署知情同意書。語音時長 1:34”
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白內障患者術前應做哪些準備病情分析:白內障患者在進行手術之前,要先應用三天抗生素滴眼液和非甾體類消炎藥,比如左氧氟沙星滴眼液和雙氯芬酸鈉滴眼液,以清潔結膜炎,防止發生白內障手術之后的感染,并減輕術后眼內炎癥反應。同時進行全身檢查和眼部檢查。全身檢查,包括胸片,心電圖以及血液檢查,排除手術禁忌癥。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議:建議患者在白內障手術之前要注意用眼衛生,不要用手揉眼睛,也不要用臟毛巾擦眼睛,以免使結膜囊內細菌過多,造成術后眼睛感染。
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腹股溝疝患者術前應做哪些準備病情分析:通常情況下腹股溝疝患者進行手術治療前應該做好心理準備,應該保持積極樂觀的心態去面對治療,然后要避免劇烈性的體育鍛煉或者重體力的勞動。意見建議:建議病人應該避免長期慢性咳嗽,便秘或者排尿困難等增加腹壓的因素,應該做好手術前的相關檢查,然后術后保證良好的飲食習慣和生活習慣,促進恢復。
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室間隔缺損患者術前應做哪些準備室間隔缺損的患者,在手術之前應該做的準備,包括以下幾項:一,血液方面的檢查,主要是包括血常規的檢查,感染性疾病篩查以及肝腎功能,以了解患者全身的健康狀況。二,X線檢查,檢查X線主要能看一下患者心影的情況,可以了解孩子有無肺充血以及肺炎等情況的出現。三,心電圖的檢查,來看一下孩子有無左心室肥大等表現。
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腹股溝疝患者術前應做哪些準備腹股溝疝術前需要做血常規、尿常規、肝腎功能以及傳染性疾病的檢查,還需要做B超以及心電圖和胸片的檢查,如果是年紀比較大的患者,需要做心臟檢查。腹股溝疝術前要注意多喝水,多吃富含纖維的食物,保持大便的暢通,平時要科學鍛煉身體,提高自身免疫力,避免出現感冒,咳嗽的癥狀,手術前兩周禁止吸煙。