問甲肝和丙肝如何查
病情描述:
甲肝和丙肝如何查
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲肝和丙肝都屬于病毒性肝炎當中的一種類型,具有一定的傳染性。甲肝主要通過消化道途徑傳播,而丙肝主要通過血液體液接觸、性接觸以及母嬰垂直傳播。
意見建議:
要明確有沒有甲肝和丙肝的感染,需要結(jié)合流行病學史以及一些臨床表現(xiàn),最主要的還是實驗室的檢查。如果甲肝抗體,甲肝病毒定量,丙肝抗體,丙肝病毒陽性,可以確診。
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甲肝乙肝丙肝的癥狀這三種肝炎,它們的發(fā)病機制是有所不同的。甲型肝炎往往是急性的肝炎,它不會轉(zhuǎn)為慢性的,發(fā)病主要在年輕人當中多見。發(fā)病初期的時候癥狀比較明顯,包括發(fā)燒、惡心、嘔吐、乏力、尿黃、眼黃等等。癥狀比較急,比較明顯,甚至比較嚴重。化驗肝功也是轉(zhuǎn)氨酶比較高,可以出現(xiàn)膽紅素升高。但是它的恢復(fù)也相對比較快。乙型肝炎可以出現(xiàn)急性的乙型肝炎,也可以出現(xiàn)慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎的癥狀有的和急性甲型肝炎類似,但是癥狀可能稍微要比急性甲型肝炎緩和一些。也可以出現(xiàn)發(fā)燒、消化道癥狀、乏力等等癥狀。它的癥狀嚴重程度和肝臟的損傷是成正比的,它的肝臟損傷也可以比較重,轉(zhuǎn)氨酶上千,出現(xiàn)膽紅素升高,也有的病人相對輕一些,它的變化范圍稍微大一些。急性乙型肝炎對于成年人來說,大部分都會病愈的,表面抗原都會轉(zhuǎn)陰。但是大部分病人是一個慢性乙型肝炎的表現(xiàn),他在沒有發(fā)病的狀態(tài)下,往往沒有什么癥狀,肝功能輕微的升高或者是正常。丙型肝炎也是有急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎,臨床當中遇到絕大部分是慢性丙型肝炎。它的癥狀更加隱匿,更加不明顯,往往都是通過查體,或者查其他的疾病的過程當中,發(fā)現(xiàn)了慢性丙型肝炎。也有急性丙型肝炎,但非常少見,非常難以發(fā)現(xiàn)。有些可能是由于輸血后,大量的病毒進入到體內(nèi),可以有急性肝炎的表現(xiàn)。急性丙型肝炎慢性化率比較高,可以達到50%到80%。因此急性丙型肝炎一旦出現(xiàn)以后,我們?nèi)匀恍枰e極的抗病毒治療。03:08
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甲肝檢查要查哪幾項目前在臨床上確定甲肝病毒的感染,通常是化驗甲肝病毒的抗體,包括IgG體和IgM抗體,IgM抗體出現(xiàn)比較早,在感染甲肝病毒以后,早期就可以出現(xiàn),持續(xù)時間比較短,往往維持8周到12周的時間就陰轉(zhuǎn)。所以IgM的陽性,代表是現(xiàn)癥感染,或者是近期感染,這也是目前確定甲型肝炎的最主要的依據(jù)。IgG抗體出現(xiàn)的時間比較晚,但是它持續(xù)的時間很長,甚至是終身可以陽性。目前來講,IgG抗體不是近期感染和現(xiàn)癥感染的指標,往往是用于流行病學的調(diào)查。而且講IgG抗體,目前認為是具有保護性的,所以說甲肝很少有復(fù)發(fā)和二次發(fā)病的。另外甲肝的抗原,還有甲肝病毒的檢測,目前在臨床上不是常規(guī),因為病毒的檢測價格,是比較昂貴的。所以臨床上常用的,就是檢測甲肝的IgM抗體,或者是IgG抗體的檢測。01:44
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甲肝和丙肝如何查檢查甲肝和丙肝主要是做甲肝抗體的檢查,如果甲肝抗體igm陽性的,就提示近期感染過甲肝病毒,如果甲肝抗體igg是陽性的,提示既往感染過甲肝病毒,或者是接種疫苗后的反應(yīng)。檢查丙肝首先需要做丙肝抗體的篩查,如果丙肝抗體是陽性的,還需要進一步做丙肝病毒的檢測,只有丙肝也是陽性的,才能診斷為丙型病毒性肝炎,丙肝抗體陽性是不能作為診斷丙肝的依據(jù),因為有假陽性可能。語音時長 01:10”
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甲肝和丙肝怎么查甲肝和丙肝的檢查是不完全一樣的。對于甲肝的檢查,一般需要做甲肝抗體的檢查,甲肝抗體分為IgM和IgG,如果IgM是陽性的,就考慮為甲型病毒性肝炎,如果IgG是陽性的,一般提示既往感染過甲肝病毒或者是接種疫苗后的反應(yīng)。對于丙肝的檢查,一般首先做丙肝抗體的篩查,如果丙肝抗體是陽性的還需要進一步做確診試驗,也就是檢查丙肝病毒RNA,如果丙肝病毒RNA也是陽性的,就診斷為丙型病毒性肝炎。語音時長 01:13”
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孕婦查丙肝甲肝嗎病情分析:孕婦在分娩之前應(yīng)該進行丙肝等指標檢查的,但是一般是不會進行甲肝篩查的。孕婦在分娩之前要進行一些病毒學指標的篩查,包括乙肝,丙肝,梅毒,艾滋等,這些慢性傳染性疾病,但是如果沒有特殊的臨床癥狀和體征,一般是不會進行甲肝篩查的。甲肝是一種急性傳染性疾病,如果感染了大多數(shù)會伴有明顯的肝損傷的癥狀。意見建議:丙肝和甲肝都是常見的傳染性的肝病,具有一定的傳染性和危害性,應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防,包括良好的生活衛(wèi)生習慣,避免和患者發(fā)生消化道或者是血液體的暴露,以免造成傳染。注意生活飲食的衛(wèi)生,孕期是一個特殊的時期,應(yīng)該避免疾病的感染,同時應(yīng)該做好相應(yīng)指標的篩查,保護母體和胎兒。
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孕婦甲肝丙肝查什么病情分析:孕婦可以檢查甲肝和丙肝,主要是檢查甲肝抗體和丙肝抗體,如果抗體陽性,還可以檢查病毒定量檢測,陽性結(jié)果需要考慮是否有感染甲肝或者丙肝,要進一步的做檢查,這是常見的病毒性肝炎。意見建議:孕婦要注意休息,不要吃沒有煮熟的食物,尤其是海鮮類食物,避免患上甲肝。不要使用不合格的血液制品,禁止吸毒,不要去不合格的醫(yī)美機構(gòu)紋身紋眉,也不要與丙型肝炎患者發(fā)生高危行為,避免被傳染。
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孕婦查丙肝甲肝嗎孕婦在妊娠體檢時,通常會進行丙型肝炎病毒的篩查,但是甲型肝炎病毒的篩查不包含在孕婦常規(guī)的體檢中。這是因為甲型肝炎病毒通常造成的是急性傳染性的肝炎,人體在感染甲型肝炎病毒后,通常絕大部分會出現(xiàn)發(fā)病,發(fā)病后,人體可獲得長期的免疫力,也就是說感染一次甲型肝炎病毒后,不會再感染第二次。而丙型肝炎病毒屬于慢性
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甲肝乙肝丙肝怎么查甲肝、乙肝、丙肝都是通過抽血化驗進行檢查,主要檢查:甲肝是進行甲肝抗體的檢測;乙肝是進行乙肝兩對半的檢測;丙肝可以進行丙肝抗體的檢測,也可以進行丙肝RNA的檢測。然后具體的檢查項目主要是提示是否有這種疾病的感染,不能提示病情的輕重,所以一旦有甲肝抗體陽性或者乙肝兩對半出現(xiàn)大三陽、小三陽、小二陽的表現(xiàn)