問甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
從分級上來說甲狀腺結(jié)節(jié)4a是原位的甲狀腺癌。
意見建議:
從臨床上來講進(jìn)行超聲的檢查,如果給出了甲狀腺結(jié)節(jié)4a級,是需要進(jìn)行術(shù)中的快速病理檢查的,根據(jù)快速檢查的結(jié)果來確定是否需要進(jìn)行甲狀腺癌根治的手術(shù)。但是超聲檢查與實(shí)際的病理檢查之間,大多數(shù)情況下會有一定的偏差,所以即使在超聲檢查中為4a級患者,也不需要太過擔(dān)心,仍然是以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級,提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級,叫TI-RADS分級,一般分為7級,從0~6級,4級以內(nèi),0、1、2、3級都是良性病變,到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點(diǎn)、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進(jìn)行的分級,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時(shí)候,每三個(gè)月做一次甲狀腺超聲,來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長,或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點(diǎn),需要進(jìn)一步的進(jìn)行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級嚴(yán)重嗎甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報(bào)4級,說明甲狀腺這個(gè)腺體有癌變的可能性,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該再做穿刺,做活檢來看一下甲狀腺這個(gè)結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少,最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變,已經(jīng)有惡變的可能的情況下,就應(yīng)該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞,要通過B超報(bào)的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級、4級。有沒有鈣化,就應(yīng)該做甲狀腺的穿刺、活檢,從病理的角度上證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的,還是惡性的。如果有惡性的可能,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,這樣對病人是非常安全的。01:17
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一,甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性,而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會有一些分級,主要是1-5級,而對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級應(yīng)該怎么辦大致有以下幾個(gè)方面:1,甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個(gè)cm是可以定期觀察,即使是4a級,每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或者是結(jié)節(jié)有沒有快速的增長這樣的情況,應(yīng)該根據(jù)情況具體的進(jìn)行分析。2,對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級并且周長或者是大小超過1個(gè)cm,并且縱橫比大于1,這時(shí)應(yīng)該首選甲狀腺的細(xì)針穿刺來進(jìn)行病理的檢查。看這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是否為癌細(xì)胞存在,如果有癌細(xì)胞存在應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。3,對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級也可以應(yīng)用一些中藥來進(jìn)行治療,比如選擇一些消腫散結(jié)的藥物,臨床上常選用夏枯草或者其他一些能夠消癭散結(jié)的藥物包括黃藥子,還有海藻、昆布都是有較好的效果。語音時(shí)長 02:04”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)如果是4a類結(jié)節(jié)的話,首先建議患者看一下甲狀腺彩超當(dāng)中,對于4a類結(jié)節(jié)的描述情況,如果結(jié)節(jié)的邊界比較清楚,而且屬于囊性結(jié)節(jié),或者是囊實(shí)性結(jié)節(jié)的話,沒有鈣化灶,那么4a類的結(jié)節(jié),良性的可能性是比較大的,建議患者可以半年到一年復(fù)查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當(dāng)中對于4a類結(jié)節(jié)的描述是屬于邊界不清,而且有鈣化灶,屬于實(shí)性的結(jié)節(jié),那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺抽吸活檢術(shù),取甲狀腺結(jié)節(jié)的病理組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,判斷結(jié)節(jié)的良惡性,如果是惡性的結(jié)節(jié),則建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除治療。語音時(shí)長 01:15”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)4a級的需要盡快手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)4a級,有一定惡性的概率,惡性的就是甲狀腺癌。甲狀腺癌的手術(shù)治療效果很好,分化型甲狀腺癌手術(shù)后基本可以達(dá)到治愈的效果。一般需要做甲狀腺全切手術(shù),術(shù)后長期口服甲狀腺激素。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么辦病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過甲狀腺超聲評定良惡性程度為4a級別,可能有15%的幾率是甲狀腺癌,應(yīng)該積極的處理,首選手術(shù)切除。如果對手術(shù)有顧慮,可以先做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,明確是惡性再手術(shù)治療,明確是良性,可以先動態(tài)隨訪觀察。意見建議:建議甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,3~6個(gè)月就要檢測一次高分辨率的甲狀腺超聲,對結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個(gè)分級,然后選擇對癥治療的辦法。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一,甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性,而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會有一些分級,主要是1-5級,而對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級應(yīng)該怎么辦大致有以下幾個(gè)方面:1,甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個(gè)cm是可以定期觀察,即使是4a級,每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)4a類,要警惕甲狀腺癌癥,需要做進(jìn)一步的檢查工作,比如做細(xì)胞學(xué)檢查,若檢測結(jié)果確診癌癥,可以抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療或選擇手術(shù)治療。建議患者做好隨訪觀察工作,多觀察身體變化,做好日常護(hù)理,要保持心態(tài)良好,避免情緒波動大。飲食上可以吃有