問痛風患者只要檢查血尿酸就行了嗎
病情描述:
痛風患者只要檢查血尿酸就行了嗎
答醫生回答
病情分析:
痛風的患者不單單是查血尿酸就可以,還要檢查腎功的情況,血尿酸是反映病情控制的最佳指標。通過觀察血尿酸來判斷是否需要繼續用藥,或者更換藥物。還要查尿常規和血壓,痛風患者可以定期檢查血痛風患者可以定期檢查血糖,血脂,心電圖。除此之外,要合理控制飲食,適當的運動,多喝水,促進尿酸的排出。
意見建議:
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血尿酸多高是痛風尿酸高和痛風不能劃等號,尿酸高如果沒有關節疼痛,和其他一些臨床表現,也不能診斷痛風,也不是所有的痛風,都尿酸一定高于正常值。我們正常的講,男同志尿酸大于420個微摩爾每升,女同志在絕經以前,大于360個微摩爾每升,都叫做高尿酸血癥。但就是尿酸,男同志超過了420,女同志超過了360,也不能叫做痛風。因為痛風的診斷,還有關節炎等其他的臨床表現,痛風的診斷是由風濕免疫科,專科大夫作出的綜合診斷。所以有了痛風不一定是尿酸,一定高到了多少水平,也不是說尿酸高到多少水平,就肯定是痛風。另外痛風的急性發作期,他的尿酸值有可能是正常的,所以考慮或者懷疑有痛風,建議看風濕免疫科大夫。01:27
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體檢血尿酸偏高體檢時發現尿酸偏高怎么辦,那么我們很多患者都會在體檢,沒有任何癥狀,在體檢的時候發現尿酸增高,那么沒有任何的癥狀,這個時候我們該怎么對應它呢,通常來說,如果沒有關節疼痛的癥狀我們可以通過觀察復診的方式,來了解自己尿酸增幅的情況,也可以通過多飲水多增加運動來了解自己尿酸的情況,還有一個就是飲食的控制,盡量少吃煨燉煮的肉食的菜品,煎炸的盡量少吃,以防止我們的尿酸過高,最后提醒大家,如果體檢時發現尿酸偏高,可以在半個月或者一個月以內進行復查,如果確實是增高可以按照我上述的方式來進行調整。01:27
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高血壓腎病是只要控制住血壓就行了嗎所謂的高血壓腎病,是因為患者長期的高血壓。高血壓往往持續的時間已經超過十年以上,血壓沒有得到很好的控制,這種長期的高血壓對血管就會有損傷,我們的腎臟實際上就是一包毛細血管,這種高血壓對于腎臟的入球小動脈會造成影響,還會對于這個腎小球之間的供狀動脈也會造成影響,最終的會引起腎臟的一些微循環的缺血,所以對于這個疾病我們的確首先要考慮控制患者的血壓。比如一般來說需要將患者控制血壓控制到一百四-九十毫米汞柱以下,但如果是老年人需要可以放寬到一百五-九十毫米汞柱,但是僅僅是控制血壓可能還不能完全概括我們治療的方法。這樣的患者如果已經出現腎功能衰竭的話我們還需要處理腎功能衰竭的一些并發癥,比如腎性貧血,電解質紊亂等等這些情況。另外這樣的患者還可能會有一些其他的問題,因為高血壓是代謝性疾病,這樣的患者還可能會有高血脂、血糖高、尿酸高等的問題。我們同時也要控制好患者的血糖、尿酸、血脂等等這些指標。通過綜合性的措施來盡最大程度延緩患者腎損害的進展。語音時長 1:52”
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?預防便秘吃蔬菜就行了嗎吃蔬菜可以有效的改善便秘的癥狀發生,但是預防便秘單純靠吃蔬菜是不可能得到最好的療效,要想得到最好的改善便秘的效果,必須從幾方面入手:第一,也就是飲食,飲食要全面,因為形成糞便的主體是谷類,建議大家在多吃膳食纖維、豐富的蔬菜的同時,要吃一些小米、玉米,紅薯、糙米等谷類食物。除了膳食纖維外,還有淀粉經過口腔的充分咀嚼,可幫助人體分泌各種消化酶保護腸道,促進營養的吸收。第二,多喝水,膳食纖維需要與水才能膨脹,然后才能起到潤腸通便的作用。第三,經常性進行體育鍛煉,腸道蠕動能力太差的人,光靠吃纖維是不夠的,就是說吃了足夠的蔬菜,但是你沒有活動,腸胃的蠕動能力不是很好,照樣會形成便秘,所以建議做一些中等強度的有氧運動,包括快走、慢跑、跳繩等,可以加強腸胃蠕動,促進排便規律通暢。語音時長 1:44”
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怎么檢查血尿酸病情分析:尿酸是腎功能中的一項。檢查血尿酸需要早晨空腹抽血檢查,檢查前一天晚上10點以后需要不喝水不吃飯。如果有必須服用的藥物,可以用100毫升以內的溫開水送服。檢查前盡量避免進食過多的高嘌呤食物,比如動物內臟含酒精的飲料等。意見建議:血尿酸升高的患者需要多吃各種蔬菜水果促進尿酸排泄,同時需要多喝水,盡量使每日尿量大于2500毫升,從而促進尿酸排泄。
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高血壓是不是只吃藥就行了病情分析:在患有高血壓的情況下,口服藥物進行控制的。但是在飲食方面也要加以控制,減少鹽的攝入量。如果患者的血壓控制不理想,這種情況下就要到醫院就診治療。意見建議:患有高血壓的情況下一定要避免長期熬夜,多注意休息,避免吃一些過于油膩的食物,多做一些戶外的運動。這樣可以很好的控制自身的血壓。
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檢查血尿酸注意的事項高尿酸血癥和痛風的診斷是基于血尿酸的水平的變化,所以在檢查血尿酸的過程中應當注意一些常見的事項:比如在檢查血尿酸前要空腹至少八個小時以上,尤其是要求晚上、特別是前天晚上十二點鐘以后不再進各種食物,但是可以喝水,而且要排除患者是由其他疾病,比如淋巴或者骨髓的增生改變、紅細胞增多、氯仿中毒、銀屑病、維生
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黑色素瘤切除就行了嗎當然不是的,當然也要分情況。手術是治療黑色素瘤的方法之一,在治療黑色素上這個病變范圍在5厘米之內,而且腫瘤的厚度和浸潤深度小于1厘米的時候可以進行手術切除。對于那些病灶范圍大而轉移的患者,在臨床上是不建議做根治性手術,因此對不能全切除的患者,更應該強調綜合治療。放射治療適用于有轉移灶的患者和一些早期