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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 22277次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 17682次

• 肺心病治療原則
  肺心病患者包括：穩定期的治療和急性期的治療。穩定期的治療包括：戒煙、避免感染、適量的運動以及加強功能鍛煉等。如果患者平時有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。患者平時肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可使用支氣管舒張劑的吸入以緩解臨床癥狀和維持肺功能，常用支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。若患者發生了急性感染，需要完善相關檢查，評估病原體，根據不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，細菌感染時需要抗生素治療，包括了頭孢、青霉素等。如果患者為病毒感染，需要使用抗病毒的藥物。非典型致病菌感染時需要使用喹諾酮或者是大環內酯類的抗生素。
  語音時長 01:23”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-11-20 4052次

• 肺心病晚期治療原則
  肺心病晚期，又稱為肺、心功能失代償期，在此期，患者心肺功能明顯下降，輕微的體力活動即可引起明顯氣促，并伴有雙下肢水腫，肝脾腫大等體循環瘀血的體征。肺心病晚期的治療原則為：控制感染，保持呼吸道通暢，改善呼吸功能，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，預防并發癥。抗感染治療的抗生素首選三代頭孢菌素，合理氧療糾正缺氧，存在高碳酸血癥時，應考慮機械通氣治療，控制心力衰竭的藥物主要包括利尿劑，正性肌力藥以及血管擴張藥。
  語音時長 01:12”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-16 1274次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1403次

• 肺心病的治療原則是什么
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺結構或胸廓的病變，引起肺組織結構或功能的異常，引起肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病的治療原則，應積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1602次

• 肺心病晚期治療原則
  肺心病晚期指的是患者長期慢性肺心病的存在，在急性期時會出現慢性咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等癥狀，通過常規用藥治療，甚至不能將臨床癥狀得到有效控制，這時肺心病可能病情還會逐漸加重，甚至肺心病患者還會出現相關的并發癥，比如患者出現有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，這時可能就出現肺心病晚期。肺心病晚期治療原則如
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-30 4635次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復雜，大部分是因為支氣管肺部一些慢性炎癥存在而導致肺動脈血管病變，進而引起肺動脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發現早期給予藥物對癥處理，一般是能夠將癥狀得到有效控制。如果肺心病患者發病時并且沒有及時有效
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 152次