問腦梗塞高血壓處理
病情描述：
腦梗塞高血壓處理
答醫(yī)生回答
朱錦莉副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經內科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發(fā)現血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當的給予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發(fā)生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 7822次
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急性腦梗塞雙抗怎么處理急性腦梗塞患者往往采取急診，急診的頭三天，應該積極地用雙抗治療，所謂雙抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，兩種抗凝的藥物同時進行，同時服用，最少要在急性期連服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的藥物，但是它們作用的生化反應，作用的機制不完全一樣，阿司匹林作用比較快，二十四小時之內就可以起作用。氯吡格雷的作用，因為有生化反應的關系，它要在七十二小時之內，才能起作用。所以兩種藥合并運用，對于抗凝的效果比較好。所以急性的腦血管病，缺血性的病變，腦梗塞等等，都采用雙抗的治療。這要由臨床的醫(yī)師，專業(yè)醫(yī)師開具處方，根據患者的病情進行，患者不可以自行濫用藥物，會引起很大的副作用。
01:31
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-18 13565次
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腦梗塞高血壓的處理第一，在急性期的時候，要安靜休息，避免情緒波動。第二，需要使用脫水降顱內壓的藥物治療，甘露醇，甘油果糖，地塞米松，白蛋白等對癥治療。血壓明顯升高的，要給予降壓藥物治療。急性期藥物的治療，使用硝酸甘油注射液，硝普鈉給予快速的降血壓，一般血壓降到一百六一百左右的血壓就可以了。之后改用口服的降壓藥物。第三，要防止消化道的應激出血。第四，要防止患者煩躁的情緒，使用一些鎮(zhèn)靜的藥物。第五，防止肺部感染尿路感染。語音時長 1:40”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-28 1693次
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腦梗塞并高血壓處理首先給大家說一下病因的發(fā)生，腦梗塞高血壓主要的病因是有腦血栓形成或者是腦栓塞，高血脂，糖尿病等原因導致的這種疾病。如果腦梗塞的患者出現了血壓升高的癥狀，有可能會導致腦梗塞的面積擴大，所以要及時的或者是定時的測量血壓，預防血壓升高，如果有升高的跡象一定要積極的使用藥物控制。平時在飲食上也要以清淡為主，保持愉快的心情，千萬不可以吃辛辣、油膩、高脂肪的食物，睡眠要充足，堅持規(guī)律服用藥物調理的，定期做好復查，對病情的恢復有所幫助。如果恢復正常之后，平時也可以采用一些中醫(yī)理療的方法或者是適量的運動鍛煉，來緩解腦血栓高血壓的癥狀。語音時長 1:25”
孟令棟
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2018-10-08 1876次
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高血壓引發(fā)腦梗塞嗎病情分析：高血壓會引起腦梗塞。高血壓的早期病理表現是全身細小動脈痙攣。隨著病情的發(fā)展，血管壁受到壓力和缺氧的影響，可能引起全身小動脈的病變，表現為小動脈玻璃樣變細小，動脈管壁增厚變硬，管腔狹窄。意見建議：長期高血壓可以導致小動脈微動脈瘤的形成及腦動脈粥樣硬化的產生，引發(fā)腦梗塞。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-03 1303次
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高血壓腦梗塞注意什么病情分析：高血壓腦梗塞患者要注意控制引發(fā)的誘因，平時要注意控制體重，如果過于肥胖就會容易引起血壓升高的，飲食，環(huán)境，經常喝酒，熬夜。意見建議：一旦確診高血壓疾病，不能夠有效的控制病情，就會容易引起腦梗塞疾病，藥物要從小劑量開始，逐漸增加，達到降壓的目的后改用維持量。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-25 1201次
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腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
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大腦梗塞引起高血壓腦梗塞破壞了腦組織，機體是由神經支配的，所以高血壓是一種繼發(fā)性的，過一段時間應該就會好。所以會出現眼睛看不清是由于血壓升高導致眼底充血，頭暈可能是腦梗的結果，也可能伴隨著血壓升高，腦供血不足的原因摻雜其內。高血壓和腦梗在臨床上是非常密切的關系，血壓高往往會造成病人的動脈硬化、動脈粥樣硬化，這樣的情況
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 274次
