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• 腦栓塞的溶栓適應癥

  腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3646次

• MRCP是什么檢查？適應癥有哪些？

  MRCP是磁共振的胰膽管造影，也就是我們常說的水成像。它是一種無創的、不用注射造影劑，就能直接顯示胰膽管系統的，影像學檢查技術。那么它適用于膽道的先天發育異常、膽管的炎癥、結石，或者腫瘤所導致的膽道的梗阻，還有就是膽道術后改變的評估。但是在臨床工作中，尤其是膽道腫瘤的診斷，我們經常要結合腹部的MRI增強，來進行診斷。

  

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  呂曉艷 副主任醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-10-18 26124次

• 腦栓塞靜脈溶栓適應癥
  腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體被稱為栓子沿血循環進入腦動脈系統，引起動脈管腔閉塞導致該動脈供血區局部腦組織的壞死。臨床上表現為偏癱、偏身麻木，講話不清等突然發生的局源性神經功能損失伴缺血半暗帶是急性腦全死現代治療的主要目標，盡管在急性腦梗死早期，病變中心部位很會即出現壞死，若及時恢復血流和改善腦組織代謝則可避免半暗帶組織發生壞死。缺血半暗帶和中心壞死區是一個動態的病人生理過程，隨著缺血程度的加重，時間的延長，中心壞死區逐漸擴大，缺血半暗帶區逐漸減小，大部分缺血半暗帶僅存在數小時，80%到90%的急性腦梗死是由血栓、栓塞、閉塞所致，因此溶解血全，盡快在通閉塞的腦血管恢復或改善缺血區的灌注是急性腦梗死的根本治療方法。
  語音時長 2:15”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 1498次

• 腦栓塞溶栓適應癥
  腦栓塞疾病也是所說的腦梗塞疾病，腦梗塞在急性期的治療原則主要是爭取盡早的治療，盡量的挽救缺血半暗帶，改善患者的神經功能。腦栓塞適應癥是對年齡有限制的，一般年齡是需要在18-80周歲之間，患者在發病4-5小時以內選用RTPA，6小時以內選用尿激酶。如果腦功能損傷癥狀的體征持續存在需要溶栓的治療，在CT排除有腦出血疾病的情況下，而且沒有早期大量面積的腦梗塞的影像學改變，就要需要直系的家屬簽字同意。
  語音時長 01:22”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-07-26 1308次

• 急性腦栓塞溶栓的適應癥有什么
  病情分析：急性腦栓塞溶栓治療的適應癥為：年齡大于等于18周歲，有相應的神經功能缺失癥狀，頭部CT排除腦出血，處于發病4.5小時或6小時之內。如果處于發病4.5小時之內可以進行rtPA靜脈溶栓治療。而4.5小時至6小時之內，可以進行尿激酶靜脈溶栓治療。意見建議：如果懷疑腦栓塞的患者，建議應該立即到醫院進行診治，完善頭部的CT或核磁共振檢查來明確病灶的部位及面積，由神經內科專業醫師來指導下一步的治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-29 1802次

• 腦栓塞的適應癥
  主要臨床特點如下: 一、發病年齡，栓子來源不同發病年齡也不同，如風濕性心臟病引發者，發病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現；亞急性感染性心膜炎則有發熱、關節疼痛、胸悶的表現；心肌梗死有胸痛等表現；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發病最急的疾病之一，大多數患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰，少數患者在數天內呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-10 1504次

• 靜脈溶栓適應癥
  靜脈溶栓適應癥一般有腦梗死、心肌梗死發病4.5小時內等。靜脈溶栓，是在靜脈血管內應用溶解血栓類藥物，以達到血管再通的目的，一般情況下靜脈溶栓可分為外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在淺表的靜脈輸注溶栓劑，通過血液循環到達血栓部位，從而達到治療目的，插管溶栓又稱直接接觸性溶栓，需進行介入治療，是將帶多側孔
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 3076次

• 腦卒中靜脈溶栓適應癥
  腦卒中靜脈溶栓適應癥主要是針對于有缺血性卒中的患者，并且發病在4.5個小時之內，年齡大于18歲，同時還要排除一系列的禁忌癥，比如3個月之內有重大頭顱外傷或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有腦出血或者一周之內有不易壓迫止血的動脈穿刺以及有顱內腫瘤，并且血壓收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 695次