問肝炎治療高血壓應用什么藥
病情描述:
肝炎治療高血壓應用什么藥
答醫生回答
病情分析:
肝炎患者如果出現高血壓,也可以應用降壓藥物治療,可以選擇氨氯地平,硝苯地平,纈沙坦,坎地沙坦,貝那普利,美托洛爾等,平常還需要監測血壓情況,根據血壓來調整降壓藥物。
意見建議:
肝炎患者要注意休息,不要熬夜,不要勞累,如果合并高血壓,要養成低鹽低脂的飲食習慣,定期的體檢檢查肝功能、肝炎標志物、肝臟影像學對于病情評估也有幫助。
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高血壓吃什么藥高血壓的治療,目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預。生活方式的干預,大家知道就是低鹽飲食,比如說少吃咸的、控制體重,但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類,簡單用英文字母代替,就是A、B、C、D。A其實代表兩類藥物,一類就是沙坦類藥物,另外一類就是普利類藥物,沙坦類藥物,比如說氯沙坦、氯沙坦鉀;普利類藥物,比如貝那普利、依那普利等等。B類主要是β受體阻滯劑,代表藥物就是倍他樂克,這類藥物,主要是通過減慢心率來控制血壓的。C類藥物,就是鈣通道阻滯劑,代表藥物就是地平類,它以地平類為結尾,比如說咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑,比說氫氯噻嗪和螺內酯等等。01:27
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高血壓吃什么藥好降壓藥目前有很多種類,我們所說的α受體阻滯劑,β受體阻滯劑,或者鈣離子拮抗劑,或者是ARB類的——我們所說的血管緊張素轉化酶抑制劑,現在目前臨床上,降壓藥物種類很多,都是根據患者的血壓的情況,還有患者的一般狀況,以及患者腎功能的情況,來決定先選一樣合適的藥物。如果說患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿,這樣的患者用血管緊張素轉化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現腎功能不好了,肌酐水平特別高,這一類血管緊張素受體拮抗劑,或者血管緊張素轉化酶抑制劑,這類的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑,像所說的拜新同、絡活喜,或者是其他一些降壓藥物了。01:23
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高血壓藥的聯合應用高血壓的是生活中的常見疾病嚴重危害人們的健康,所以科學規范的應用降壓藥物控制血壓,對高血壓患者有一種藥。聯合治療應采用不同的降壓機制的藥物,比較合理的兩種降壓藥聯合治療的方案有:第一種利尿劑與β受體阻滯劑聯合應用;第二種利尿劑ACEI或ARB類聯用;第三種二氫吡啶類鈣拮抗劑與β受體阻滯劑;第四種鈣拮抗劑與ACEI或ARB藥物聯合應用;三種降壓藥聯合應用的治療方案,除有禁忌癥外必須包含利尿劑。采用合理的治療方案和良好的治療依從,一般可以使患者在治療后三到六個月內達到血壓控制的目標值。對于有并發癥或者合并癥的患者,降壓藥和治療方案的選擇應該遵循個體化治療原則。語音時長 1:31”
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抗高血壓藥臨床應用抗高血壓藥臨床應用,藥店里的降壓藥,琳瑯滿目,電視的廣告令人眼花繚亂,怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢,主要分為以下幾種,利尿劑,貝特受體阻斷劑,阿法受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑,一、利尿劑主要為噻嗪類,如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現的患者,副作用為可能導致體內微量元素過度排泄,造成人體內電解質的紊亂,可能導致口干、口苦、疲倦乏力、血鉀降低、尿酸升高等,禁用于高尿酸血癥、痛風。二、β受體阻滯劑主要是洛爾類藥物如美托洛爾、比索洛爾等,適用于主要有興奮、抑制、鎮靜的作用是用于容易引起緊張焦慮、心率過快的患者,高血壓伴有心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常,青光眼和懷孕的患者,副作用影響糖脂代謝、增加糖尿病發病的風險,誘發哮喘,因此有哮喘和周圍血管疾病的人禁用。三、α受體阻斷劑如哌唑嗪。主要有強心興奮神經的作用,適用于有前列腺增生或者是脂質代謝紊亂的老年患者,心動過緩的患者。四、鈣通道阻斷劑,主要是地平類藥,氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。適用于主要是抗動脈粥樣硬化的作用可以起到減少脈壓差的作用,用于治療各種類型的高血壓,副作用為引起頭痛,水腫、面色潮紅。五、血管緊張素轉換酶制劑,主要是普利類藥,如卡托普利等,是所有降壓藥中最安全的,特別適合于高血壓合并心衰、糖尿病、左心室肥厚,對臟器有保護作用。副作用為咳嗽,血管性水腫,禁用于孕婦、雙側腎動脈狹窄的患者。六、血管緊張素受體阻斷劑主要是沙坦類藥物,如纈沙坦、厄貝沙坦等。語音時長 2:54”
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抗高血壓藥聯合應用有幾種選擇病情分析:抗高血壓的藥物聯合應用有很多種方法,目前常用的降壓藥有普利類(依那普利、貝那普利等)、沙坦類(纈沙坦、替米沙坦等)、地平類(硝苯地平控釋片、非洛地平等)、β受體阻滯劑(比索洛爾、美托洛爾等)、利尿劑(氫氯噻嗪片)等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯用,其他幾種降壓藥都可以聯用。常用的高血壓聯合方案比如普利類/沙坦類聯合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見建議:高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食,不要吃肥肉和動物內臟,多吃蔬菜水果,多運動控制體重,戒煙限酒,注意休息,注意監測血壓,規律服用降壓藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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治療高血壓什么藥最好目前常用的降壓藥一般有利尿藥、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素酶抑制劑、血管緊張素受體阻滯劑五種類型。降壓藥無所謂哪種最好,臨床使用降壓藥,要根據患者的心血管危險因素、身體狀況、靶器官的損害以及并發癥、合并癥、降壓療效綜合考慮選擇最適合病人的降壓藥物才是最好的。降壓藥的選擇要遵循個體化原則。
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