問造血干細胞移植治療白血病的過程是怎樣的
病情描述:
造血干細胞移植治療白血病的過程是怎樣的
答醫生回答
病情分析:
做造血干細胞移植治療的患者,首先要經過大劑量的化療,使體內的腫瘤細胞和異常的克隆細胞被清除干凈后,再讓患者回輸自己或者他人的造血干細胞。
意見建議:
造血干細胞移植治療的過程中患者能量的消耗會比較大,因此建議患者一定要補充足夠的營養,要攝入高熱量、高蛋白的食物,同時要保持食物的清淡以及干凈,還要注意平時的衛生,防止發生感染而不能順利的完成移植手術。
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造血干細胞移植治療白血病的整個過程是怎樣的?骨髓造血干細胞移植,以前也叫骨髓移植。過程大體有這么幾個步驟:第一,就是白血病本身首先要得到緩解。如果不緩解,做移植的話,這個復發率非常的高,所以我們要求白血病,首先要緩解,處于緩解期進行骨髓移植效果比較好。第二,要尋找配型合適的供者。第三,對患者進艙要進行異處理,要提前對這個病人的機體里面的免疫系統還有殘留的白血病進行處理,我們叫異處理。第四,就是把供者的干細胞采集了以后回輸給病人。第五,就是等著他通過支持治療,讓病人度過造血細胞的空缺期,等到細胞長起來以后,病人就具備了抵抗力。第六,就是要處理各種并發癥,過程是相當漫長的。短則半年,長的需要一年甚至更久,病人多多少少都存在這些并發癥。如果處理及時,可以使病人轉危為安,提高生活質量。如果處理的不及時,甚至可以威脅生命。02:11
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造血干細胞捐獻的過程這個主要是看配型的供載,選用的是什么樣的供載。如果是骨髓庫的供載,可能需要一個等待的過程。因為首先要去找,找到了以后還要問他們愿意不愿意。當時登記的時候他可能是愿意的,過了那時間人家想法變了,可能不見得愿意。所以骨髓庫的工作規則是要通知到本人以后,要給他十個工作日的時間思考愿意不愿意。如果他還愿意,要進入一個復核過程,就是跟病人配型重新要進行復核。原來登記的是初步的配型,這個時候就要做高分辨配型。如果都吻合了,還要一個體檢過程,就是有沒有不適合獻干細胞的情況。如果這些都排除掉了,一切可以,這個時候跟移植的醫院商定采骨髓的具體日子。骨髓庫來安排供者到某一家醫院去采骨髓,或者采干細胞。采集醫院按照現在世界通行的做法,采干細胞的醫院跟做骨髓移植的醫院,不能是同一家醫院。一年之內獻骨髓、獻干細胞的人跟病人是不能見面的,一年以后可以,因為這個完全是無償的。02:24
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造血干細胞移植治療白血病的過程造血干細胞移植治療白血病的過程分為以下幾個:一、白血病患者要應用常規化療誘導緩解以及鞏固治療,同時要尋找合適的干細胞供者。二、干細胞供者要進行干細胞采集。三、患者在進行移植之前要進入到移植倉內,回輸干細胞之前進行大劑量的化療達到清髓的作用。四、在清髓化療以后回輸造血干細胞。造血干細胞移植治療白血病之后并不是在回輸干細胞之后就結束,在回輸干細胞之后還要面臨骨髓是否會長以及以植物抗宿主病的問題。有一部分患者持續處于骨髓抑制期,骨髓不長,在這個過程當中就要密切的預防感染,輸注紅細胞,血小板支持治療,而移植物抗宿主病也要常規應用抗排異藥物。語音時長 01:36”
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白血病造血干細胞移植造血干細胞移植是治療白血病的方法之一。通常,根據供受者的關系進行分類,可以分為自體造血干細胞移植,同基因造血干細胞移植和異基因造血干細胞移植,異基因造血干細胞移植配型相對來說比較困難,病人發生抗排異反應的可能性比較大一些。但是如果移植成功,則復發率比較低,自體造血干細胞移植則免去了配型的煩惱,花費也比較少,但是病人復發率是比較高的,同基因的造血干細胞移植是指的同卵孿生之間的移植,通常情況下,使用造血干細胞移植治療白血病治愈率大概是在30%左右,一些患者在移植成功后有可能會出現復發。語音時長 01:11”
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哪些慢性粒細胞白血病病人可以做造血干細胞移植病情分析:第1種就是在初診的時候,就發現已經進入疾病期的慢性粒細胞白血病患者。第2種就是對于目前市面上TKI制劑不能耐受的病人。第3種就是在規律的服用TKI制劑期間,出現了病情加速或者急變的病人。意見建議:這幾種病人目前推薦的還是選擇造血干細胞移植治療,也有一些有強烈造血干細胞移植意愿的病人,如果有合適的供者,也可以做造血干細胞移植。
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怎樣降低急性淋巴細胞白血病患者造血干細胞移植的并發癥病情分析:首先就是要定期的口服相關的藥物,因為如果不服用相關藥物,可能會誘發排異的反應。再一個就是要預防感染,平常注意家庭清潔衛生,盡量不要去人多密集的地方,減少感染因素。意見建議:建議患者最好還是一個月進行一次骨髓穿刺檢查以及植入指標的檢查,平常還要盡量的加強營養,勞逸結合,養成良好的生活習慣,增強身體的抗病能力。
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造血干細胞移植過程圖解造血干細胞移植過程包括采集造血干細胞、移植前受體預處理、移植造血干細胞等。
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造血干細胞治療白血病嗎造血干細胞移植是可以治療白血病,主要是通過靜脈輸注造血干祖細胞,重建患者正常的造血及免疫系統,從而可以治療白血病。造血干細胞可以來源于臍帶血,也可以來源于骨髓,還可以來源于被造血因子動員的外周血中。造血干細胞可以治療難治或者是復發的白血病,對于初治的急性白血病,如果是預計非移植,難以長期存活的患者,