問(wèn)心肌缺血如何檢查
病情描述:
心肌缺血如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血的檢查方法主要包括以下幾種。一,心電圖檢查。包括普通心電圖,發(fā)作時(shí)的心電圖以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。二,冠狀動(dòng)脈ct檢查,它可以發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。三,心臟超聲檢查。如果出現(xiàn)心肌缺血可以發(fā)現(xiàn)局部心肌運(yùn)動(dòng)不良。四,冠狀動(dòng)脈造影檢查。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)注意休息,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可以含服硝酸甘油或速效救心治療。定期復(fù)查心電圖,觀察治療效果。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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心肌缺血如何治心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一個(gè)病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式,通常采用藥物治療,來(lái)減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療,首先結(jié)合發(fā)病原因,常用的治療藥物包括:抗血小板聚集的藥物:如阿司匹林等;β受體阻滯劑,使心肌耗氧減少,增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán),改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑,可以使心肌的收縮性減弱,血管平滑肌松弛,從而改善心肌缺血和保護(hù)心肌。再有硝酸酯類藥物,它是通過(guò)擴(kuò)張大動(dòng)脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療,常見(jiàn)的有益安寧丸,有補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神的功效,調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者,應(yīng)對(duì)癥治療,定期復(fù)查,注意心臟保養(yǎng),在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜等。02:00
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞,是從英文翻譯過(guò)來(lái)的,英文的原意并沒(méi)有疼,沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué),往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后,病人休息一會(huì)兒,比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況,站一會(huì)兒,歇個(gè)四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現(xiàn),休息一會(huì)兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。01:19
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如何檢查心肌缺血對(duì)于心肌缺血可以做以下檢查來(lái)進(jìn)行診斷:一,冠心病相關(guān)的檢查,比如一些冠心病的危險(xiǎn)因素血脂,血壓,血糖,靜脈血管超聲,心臟彩超,心電圖等檢查,心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性的檢查,當(dāng)心肌某一部分缺血的時(shí)候影響到心室的負(fù)極的正常進(jìn)行,就可以看到缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T的異常改變,根據(jù)心電圖的改變來(lái)判斷缺血的嚴(yán)重程度,缺血發(fā)生的部位等等情況。二,可以做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn),它是篩查高危患者進(jìn)一步做冠脈造影,冠脈介入治療,冠脈搭橋手術(shù)以及評(píng)價(jià)藥物手術(shù)療效的一個(gè)重要方法,比如活動(dòng)平板心電圖,腺苷心臟超聲負(fù)荷心動(dòng)圖以及冠脈ct等等,對(duì)于無(wú)痛性的心肌缺血患者或者是缺血激發(fā)實(shí)驗(yàn)是非常重要的。三,冠狀動(dòng)脈造影檢查可以直接觀察到冠狀動(dòng)脈主干及其細(xì)小分支的阻塞情況,是顯示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及病變最有價(jià)值的一種檢測(cè)手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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心肌缺血如何檢查對(duì)于存在心肌缺血的患者,建議其可以先做一個(gè)心電圖的初步篩查,要根據(jù)患者目前實(shí)際的不舒服癥狀,以及既往病史來(lái)決定下一步應(yīng)當(dāng)做什么檢查。比如說(shuō)考慮患者目前是冠心病,那么建議患者還應(yīng)當(dāng)做一下心臟彩超、胸片,必要時(shí)還應(yīng)該做一下冠脈CT,甚至是冠脈造影的檢查。如果考慮患者目前是心肌炎,那么除了做心電圖之外,應(yīng)當(dāng)做一下血常規(guī)、肺CT或者是胸片,還有應(yīng)該檢查一下心臟彩超和心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查。如果考慮是心臟神經(jīng)官能癥,那么除了做普通心電圖之外,最好做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖以及肺CT和心臟彩超,首先排除一下心肺的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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怎么檢查心肌缺血檢查心肌缺血的方法是很多的,在40歲以上的人要定期的進(jìn)行相關(guān)的體檢,心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查,當(dāng)心肌某一部分缺失會(huì)影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,并且可使缺血區(qū)域相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生st段的異常改變,心肌缺血時(shí)心電圖的改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度,持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。
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心肌缺血怎樣檢查病情分析:心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來(lái)確定。常用的檢查有超聲心電圖,心臟彩超,冠狀動(dòng)脈造影檢查。可以到醫(yī)院心內(nèi)科,根據(jù)自身情況,讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見(jiàn)建議:建議換季的時(shí)候,注意防寒保暖。適度穿衣,不能過(guò)冷,也不能過(guò)熱,穿著過(guò)冷過(guò)熱都會(huì)不舒服。飲食上多加注意,盡量不吃燒烤,火鍋等辛辣刺激性食物。
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心肌缺血該如何檢查心肌缺血該通過(guò)超聲、CT、冠狀動(dòng)脈造影、心電圖等方法檢查。1、超聲:醫(yī)生可以通過(guò)心臟超聲檢查,觀看心臟結(jié)構(gòu)和功能是否異常變化,可以明確是否存在心臟增大、心肌肥厚、瓣膜病等。如出現(xiàn)心肌梗死,心臟彩超可能在梗死部位發(fā)現(xiàn)心臟節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。2、CT:CT室注射造影劑后,用多層螺旋CT對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描
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心肌缺血如何鍛煉心肌缺血的患者不建議做劇烈的運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。最好還是考慮慢跑或者太極拳。做一些輕微的體育活動(dòng)或者是廣播操散步慢走等這些都是可以的。運(yùn)動(dòng)量也是要循序漸進(jìn)慢慢增加,每天要堅(jiān)持。同時(shí)除了堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以外因?yàn)檫\(yùn)動(dòng),特別是適度的運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)的建立。運(yùn)動(dòng)應(yīng)該根據(jù)個(gè)人自身的身體條件,興趣愛(ài)好選擇。要量力