問(wèn)鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)怎么做
病情描述:
鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)手術(shù)的做法,首先就是全身麻醉滿意之后,常規(guī)消毒后將頭偏向一側(cè),切開(kāi)頭皮基本上是沿著原來(lái)的傷口的位置切開(kāi),然后充分止血,暴露原來(lái)的顱骨邊緣,清楚周?chē)臍堄嘟M織進(jìn)行細(xì)致分離,充分止血將顱骨修復(fù)上進(jìn)行固定術(shù)后關(guān)顱縫和頭皮。
意見(jiàn)建議:
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在的這個(gè)顱骨修補(bǔ)主要是說(shuō),由于各種原因造成的顱骨缺損,比如說(shuō)外傷腦出血以后,還有一部分,極少一部分的腫瘤切除以后,造成了顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能還納,造成的顱骨缺損,鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),就是說(shuō)修補(bǔ)材料是使用鈦合金的材料,覆蓋了這個(gè)顱骨缺損的部位,所以叫做鈦網(wǎng)的顱骨修補(bǔ)術(shù)。01:03
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顱骨修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)手術(shù)是在第一次,因?yàn)楦鞣N原因,比如說(shuō)外傷腦出血,或者是極少一部分是顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)以后由于高顱壓,顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能復(fù)位,造成了術(shù)后遺留了顱骨缺損,顱骨缺損我們進(jìn)行Ⅱ期,進(jìn)行用人工材料,進(jìn)行這個(gè)把這個(gè)顱骨缺損的部分進(jìn)行修補(bǔ),整體這個(gè)手術(shù)叫顱骨修補(bǔ)手術(shù)。01:06
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)怎么做鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)是因?yàn)轱B骨缺損以后,二期將缺損顱骨用金屬鈦網(wǎng)去修補(bǔ)。手術(shù)方式首先麻醉需要全身麻醉,頭發(fā)需要清理干凈,避免感染,切口一般是沿著原手術(shù)切口,小心地將頭皮和腦組織相分離。分離后將預(yù)先制定金屬鈦合金置于顱骨缺損位置,將小型螺絲釘固定于顱骨上面,一般15顆左右螺絲釘就可以將鈦網(wǎng)嚴(yán)密穩(wěn)固固定在顱骨上邊。然后將頭皮原位復(fù)位,全層縫合或者分層縫合,最好提前預(yù)留一根引流管,可以有效減輕皮下積液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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顱骨缺損鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)顱骨缺損,一般是嚴(yán)重的頭部外傷導(dǎo)致或者是嚴(yán)重頭外傷,開(kāi)顱手術(shù)形成的顱骨缺損。顱骨缺損病情平穩(wěn)后,一般三到六個(gè)月以后,要根據(jù)病情,可以考慮給予修補(bǔ),常用的修補(bǔ)材料是鈦網(wǎng)。首先,一般要做相應(yīng)的常規(guī)檢查,如:血尿常規(guī)、血型、凝血酶系統(tǒng)、肝腎功能、心電圖等。手術(shù)要注意仔細(xì)操作、防止玻璃破硬膜,引起腦脊液漏。放好鈦網(wǎng)后要放置引流管,術(shù)后要注意預(yù)防感染,如果一旦形成感染則手術(shù)失敗,需要取出鈦網(wǎng)重新修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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顱骨缺損鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科常用術(shù)式,其手術(shù)目的是為顱骨缺損患者恢復(fù)顱腔完整性、保護(hù)腦組織、改善外觀、減少因顱骨缺損引起的并發(fā)癥。同時(shí),顱骨修補(bǔ)術(shù)也可以加速腦外傷和腦出血患者改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。數(shù)字成形鈦合金顱骨假體(簡(jiǎn)稱鈦板)是目前顱骨修補(bǔ)的常用植入材料,但是鈦網(wǎng)也有自身的缺點(diǎn),比如對(duì)植入物中的金屬成分產(chǎn)生的過(guò)敏反應(yīng),造成鈦板外露,以至于手術(shù)失敗。再有就是鈦網(wǎng)相對(duì)于顱骨強(qiáng)度較小,受到外界撞擊容易出現(xiàn)形變,造成腦損傷或者外觀不佳。鈦網(wǎng)相對(duì)薄,外界的溫度變化會(huì)很快傳導(dǎo)至腦組織。
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什么是顱骨修補(bǔ)術(shù)病情分析:顱骨修補(bǔ)手術(shù)正常情況下,指的是由于先天或者是后天性因素,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱骨缺損那么如果時(shí)間超過(guò)三個(gè)月沒(méi)有明確的顱骨缺損部位頭皮感染的情況,就可以考慮給患者行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。意見(jiàn)建議:目前顱骨修補(bǔ)手術(shù)一般選擇使用鈦板作為顱骨修補(bǔ)材料,對(duì)傷口進(jìn)行有效的顱骨修補(bǔ),修補(bǔ)手術(shù)以后,患者發(fā)生外傷性癲癇的幾率不斷下降。
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心臟破裂修補(bǔ)術(shù)怎么做心臟破裂修補(bǔ)術(shù)是治療心臟破裂首選的方法。為了提高手術(shù)的成功率,在手術(shù)前要做好相關(guān)的檢查,比如心動(dòng)圖以及血常規(guī),并且準(zhǔn)備好充分的血源。手術(shù)中全身麻醉,然后切口開(kāi)胸,懸吊心包,建立體外循環(huán),降溫,阻斷升主動(dòng)脈,心臟灌停,仔細(xì)探查,盡量在心臟停跳前明心臟確破裂位置。破裂處可見(jiàn)血腫形成及出血,以“三明治”方
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顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)的副作用雖然鈦網(wǎng)是目前臨床廣泛使用的修補(bǔ)材料,但因其生物相容性差,患者在術(shù)后仍會(huì)出現(xiàn)一些副作用。首先,患者在術(shù)后可能發(fā)生排異、感染、材料外露的問(wèn)題;其次因鈦網(wǎng)是一種金屬材料,患者術(shù)后對(duì)外界冷熱反應(yīng)比較敏感,會(huì)產(chǎn)生頭暈、頭痛的癥狀;另外,由于鈦網(wǎng)的放射線是不可透的,影響患者術(shù)后核磁CT復(fù)查的準(zhǔn)確性。