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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83836次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6283次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，應(yīng)用的藥物：一、是腰椎間盤突出以后，如果有明顯的神經(jīng)受壓水腫，可以應(yīng)用脫水藥物，來促進神經(jīng)根水腫吸收消退，比如說可以應(yīng)用甘露醇或者是呋塞米之類的脫水藥物，來促進神經(jīng)水腫消退，以緩解腰腿疼痛癥狀。二、是可以應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，比如說甲鈷胺，腺苷鈷胺，維生素B1之類的藥物，來營養(yǎng)受壓的神經(jīng)，以緩解腰腿疼痛。三、是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如說尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，來減輕腰腿部疼痛癥狀。四、是可以配合活血通絡(luò)的藥物，比如說通痹膠囊，三七粉，龍血竭膠囊之類的藥物，也能夠減輕神經(jīng)水腫情況，對于腰腿疼痛癥狀減輕也有一定的幫助。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:27”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-07 1438次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  治療腰椎間盤突出常用的藥物有抑制炎癥反應(yīng)的藥物，比如萘普生鈉，塞來昔布，減輕神經(jīng)水腫的藥物，比如甘露醇，地塞米松，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，神經(jīng)生長因子等，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體、檢查后根據(jù)病情選擇治療的藥物。平時要注意多臥床休息，避免彎腰勞累及腰部過度負重，可以佩戴腰圍或腰椎支具保護腰部，注意腰部要保暖，病情穩(wěn)定，疼痛等不適癥狀緩解后可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。
  語音時長 01:20”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-30 1057次

• 腰椎間盤突出癥用什么藥治療
  病情分析：腰椎間盤突出癥可以先使用非甾體類抗炎藥，像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛，還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除椎間盤和神經(jīng)水腫。也可以服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)治療。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能避免彎腰干重體力活，可以佩戴腰圍來保護腰部，同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-03 402次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  腰椎間盤突出癥，目前來說還沒有很好的特效藥。如果神經(jīng)根壓迫癥狀比較明顯。建議可口服地奧斯明以緩解神經(jīng)根水腫，同時配合口服止疼的藥物，外用活血化瘀類膏藥。建議采用針灸和小針刀方法治療，如緩解不明顯，可采用微創(chuàng)射頻治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次