問急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療
病情描述：
急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療
答醫生回答
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院神經內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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腦梗死治療藥物腦梗死的治療包括急性期和恢復期。急性期的治療：第一，用阿替普酶溶栓進行治療。治療之后我們應該應用阿司匹林腸溶片、抗血小板聚集治療。第二，降脂穩定斑塊的藥，穩定斑塊的藥物包括他汀類，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等各種各樣的藥物。第三，常用的保護線粒體的藥物，我們用丁苯肽注射液和丁苯酞膠囊，促進側支循環的形成。第四，清除氧自由基的藥物，就是依達拉奉。第五，我們的中藥可以用一些丹參、川穹、輸血通、血塞通等這些藥物。第六，給予營養的腦細胞的藥物，包括胞磷膽堿；給予能量代謝的藥物，包括肌氨肽苷等這些藥物來治療。
01:33
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 4122次
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治療腦梗死的藥物腦梗死分為急性期和恢復期。急性期的時候我們可選擇的藥物，如果患者在時間窗有阿替普酶溶栓，錯過溶栓時間窗的，我們可以用用阿司匹林抗血小板聚集的藥物。這類藥物有一個缺點就是會產生抗藥性，還會出現胃潰瘍的出血。第2類的藥物就是降脂穩定斑塊的他汀類的藥物，這類的藥物它的有一個副作用，就會出現肝臟轉氨酶的增高。第3類的藥物就是清除氧自由基的藥物，也就是保護腦的作用，包括依達拉奉、維生素C維生素E納洛酮等。第4類藥物，也就是我們常說的一些中成藥。咱們中藥有許多有丹參、川穹、銀杏葉制劑，包括水蛭、三七等這些藥物的提純的藥物都可以。恢復期就主要用兩種藥物，一個是阿司匹林，一個是他丁類長期應用預防腦梗死的發生。
01:32
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 5020次
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急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療第1點，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時間窗一般是4個半小時以內，所以患者一旦發病，一定要盡快的趕往醫院進行治療。第2點，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時間窗一般是6個小時以內，價格相對比阿替普酶要便宜一點。無論是用哪一種藥物進行靜脈溶栓治療，一定要經過詳細的評估，患者必須要符合溶栓適應癥，排除禁忌癥才可以進行這一些治療方案的。同時也會有一定的出血風險，需要向患者及其家屬交代清楚的。總體來講，這種治療是目前國內國際上比較推薦的治療方式，所以可以在醫生的建議下應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-02-07 2046次
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腦梗死為什么要進行溶栓腦梗死的患者之所以建議進行靜脈溶栓治療，是因為從國內以及從國際上的經驗來看，靜脈溶栓治療能夠在最大程度的挽救缺血半暗帶，盡最大可能的恢復患者缺損的神經功能，能明顯改善患者的預后。所以無論是國內的指南還是國外的指南，都是強烈推薦進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓治療可以溶解已經形成的血栓，達到血液再通的效果，但是進行溶栓是有嚴格的適應證，特別有嚴格的時間窗，一般是發病四個半小時以內。特別需要指出的是，這也是有個體化差異，有些患者進行溶栓治療效果也不是很理想，甚至有可能形成腦出血。語音時長 01:09”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-12 3068次
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急性腦梗死的溶栓治療是怎么進行的病情分析：急性腦梗死的溶栓治療是在急性腦梗死發生的3~6個小時的超早期，經過腦部CT證實無腦出血。可以使用尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈滴入或放射性介入溶栓。意見建議：溶栓治療以后患者要絕對臥床休息，要有家屬在旁陪護，大小便盡量在床上解，要進食容易消化的軟食。如果患者出現頭痛、惡心、嘔吐、肢體乏力加重的癥狀要及時告訴醫務人員。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-24 1302次
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腦梗死為什么要進行溶栓病情分析：腦梗死的治療有很多的方案，但是目前溶栓是治療腦梗死最為有效的一種手段。通過使用一些靜脈溶栓的藥物，可以使血管內的血栓溶解，從而使阻塞的血管再通，達到恢復腦供血、挽救缺血半暗帶的作用。意見建議：但是實際在臨床上，溶栓有嚴格的適應癥和禁忌癥，溶栓一般是在發病的6個小時以內，而且靜脈溶栓有出血的風險，可以導致患者顱內出血或者是內臟出血，所以說一定要嚴格的掌握溶栓的適應癥和禁忌癥，才能夠考慮溶栓，降低患者的致殘率，提高患者的日常的生活能力。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-07-01 1202次
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急性腦梗死應用哪些藥物進行溶栓治療第1點，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時間窗一般是4個半小時以內，所以患者一旦發病，一定要盡快的趕往醫院進行治療。第2點，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時間窗一般是6個小時以內，價格相對比阿替普酶要便宜一點。無論是用哪一種藥物進行靜脈溶栓治療，一定要經過詳細的評估，患者必須
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 398次
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腦梗死患者進行溶栓治療的目的是什么？一般來說在臨床上對于腦梗死患者進行溶栓治療的目的是溶解和消除已經形成的動脈血栓或靜脈血栓恢復其循環功能，從而使受阻血管灌流區域的組織重新獲得供血以及供氧。溶解血栓的藥物臨床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活體內的纖維蛋白酶原，使其轉變為纖維蛋白酶，從而使纖維蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特點是
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 160次
