問特發性震顫合并痙攣性斜頸怎么治療
病情描述:
特發性震顫合并痙攣性斜頸怎么治療
答醫生回答
病情分析:
特發性震顫合并痙攣性斜頸的治療也是藥物治療為主,如口服苯海索或者肌肉注射肉毒素,但是這兩種疾病的肌肉注射部位不同。此外,有條件的患者也可以選擇治療效果更好的手術治療,如腦深部電極刺激術等。
意見建議:
建議痙攣性斜頸以及特發性震顫的患者,盡早去醫院的神經科就診,積極配合臨床完善相關檢查,明確病因后積極配合相關治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中對于痙攣性斜頸患者來說,除了規律藥物治療外,培養良好的精神狀態和保證充足的睡眠也很有必要,外出時做好頭頸部防護,避免冷水、冷風刺激等。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩定情緒的藥物、抑制神經異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復發。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經局部阻斷的藥物,神經局部阻斷的藥物是臨時的,有效期只有3~6個月,并且打進去時因為涉及的肌肉范圍不一樣,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術的治療,外科手術現在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術就是腦深部電刺激的手術治療。01:22
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時間的推移癥狀療效越來越差,藥量越來越多,副作用也出來了,所以療效是不滿意的,那么通過外科的手術治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯術,那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術,就是把雙側的副神經的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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特發性震顫合并痙攣性斜頸怎么治療對于特發性震顫合并痙攣性斜頸患者來講,治療上首先可以采取藥物的方式來進行治療。臨床上一般建議可以采取抗痙攣或者是鎮靜類藥物,以幫助患者改善癥狀,緩解疼痛。其次也可以通過使用局部肉毒素注射的方法來進行治療,對痙攣性斜頸具有較好的治療效果。但往往3個月以后需要重復注射,才能達到滿意的治療效果。但對于特發性震顫,合并痙攣性斜頸來說,最理想的治療方法還是選擇通過腦深部電刺激術的方法來進行治療。相對來說效果較好,但缺點是費用較高,也可以選擇通過選擇性周圍神經切斷術來進行治療,缺點是復發率較高。語音時長 01:10”
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特發性震顫合并痙攣性斜頸怎么治療方法特發性震顫合并痙攣性斜頸可以同時治療,特發性震顫和痙攣性斜頸都可以采用肌注肉毒素治療,不過這兩種病肌注肉毒素的部位和劑量并不相同,需要根據病情來采取不同的注射部位和注射劑量。另外這兩種病都可以口服苯海索來治療,如果口服苯海索效果比較好的話,也可以采用口服藥物治療。特發性震顫和痙攣性斜頸也都適用于腦深部電極刺激術來治療,根據病情的嚴重程度來調整不同的刺激強度,都會得到比較不錯的效果。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
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特發性震顫合并痙攣性斜頸怎么治療病情分析:特發性震顫合并痙攣性斜頸可以同時治療,如口服藥物苯海索或者肌注肉毒素治療,但是這兩種病肌注肉毒素的部位和劑量并不相同。其次,藥物治療效果不顯著的話,也可以選擇腦深部電極刺激術來治療。意見建議:建議特發性震顫合并痙攣性斜頸的患者,積極去醫院的神經科就診,配合臨床完善相關檢查,如頭頸核磁、腦電圖、肌電圖等,明確病因后再采取有效的治療。日常生活中痙攣性斜頸患者還需要注意保持良好的作息習慣,多休息,避免長期熬夜和勞累等。
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特發性震顫和痙攣性斜頸怎么鑒別病情分析:特發性震的臨床表現以震顫為主,主要是頭面部和手部的不自主震顫。而痙攣性斜頸的臨床表現則是以頸部姿勢異常為主,并且患者往往伴有焦慮、抑郁等表現。意見建議:建議特發性震顫或者痙攣性斜頸的患者,無論病情輕重,都應該及時到神經科門診進行就診,在專科大夫指導下,完善檢查,明確診斷,查找誘因,并進行干預治療。平時注意保持良好的精神狀態,規律作息,避免過度勞累,規律清淡飲食,戒煙酒等。
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對肌肉中的四塊做多點注射。除此以外,對嚴重的痙攣性斜頸患者,可行副神經和上頸段神經根切斷術,部分病例可緩解癥狀,但有
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痙攣性斜頸會引起震顫嗎痙攣性斜頸會引起頭部震顫的。痙攣性斜頸是由于局部肌肉出現痙攣發作造成頸部的姿勢異常,患者主觀意念上要將頭部姿勢維持到正常位置,頸部其他的肌肉與痙攣的肌肉進行抵抗時會造成頭部姿勢不穩,造成頭頸部的震顫發作,這種情況是比較常見的。治療上效果比較好的是肉毒素治療,肉毒素在局部痙攣肌肉上注射可以維持4個月左