問高血壓合并腦卒中如何聯合用藥
病情描述:
高血壓合并腦卒中如何聯合用藥
答醫生回答
病情分析:
高血壓合并腦卒中,聯合用藥首選的還是鈣離子拮抗劑為主,比如說硝苯地平、氨氯地平等等。因為這樣的藥物,可以進行血壓控制在平穩的狀態,而且減少了血管的痙攣。
意見建議:
后期還需要積極的改善腦循環腦保護治療,比如說奧拉西坦等一系列的藥物,并且注意觀察患者對于藥物的耐受能力,如果有異常及時更改。
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高血壓聯合用藥高血壓聯合用藥的原則是同類藥不聯合應用,沙坦類和普利類聯合應用,療效接近的兩類藥物不建議聯合應用,可以選用一些理想的聯合用藥,像利尿劑加沙坦類,利尿劑加普利類,利尿劑加鈣離子拮抗劑,鈣離子拮抗劑類加普利類,沙坦類加鈣離子拮抗劑類,鈣離子拮抗劑類加β受體阻斷劑類。以上是兩種藥物聯合,如果血壓控制不達標,還可以三種藥物聯合使用,尤其是沙坦類加鈣離子拮抗劑類加利尿類三藥聯合,常見的高血壓基本上都能夠很好的得到控制。雖然藥物治療是關鍵,也是基礎,但是高血壓患者平時在生活飲食習慣上也要做出調理,同樣也能夠起到輔助降壓的效果。語音時長 01:23”
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高血壓怎么聯合用藥目前臨床上使用的降壓藥有六類,分別為α受體阻斷劑、血管緊張素受體拮抗劑、腎素血管緊張素Ⅱ、受體阻斷劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等,除α體阻斷劑外,其他五類都是一線降壓藥。那么高血壓藥怎樣聯合應用。高血壓的發病機制比較復雜,鈉攝入過多,精神緊張,交感神經興奮,腎素激活,血管緊張素Ⅱ增多等多種機制參與了高血壓的發生,但有一種藥物只阻斷一個機制,很難達到降壓效果,而且增加劑量,療效增加不明顯,副作用卻明顯,這樣的前提下,選用聯合用藥是增加療效,減少副作用的發生。聯合用藥的原則,同類藥不聯合應用,沙坦類和普利類不聯合應用,療效接近的兩類藥物不建議聯合使用。可選用的理想聯合用藥,利尿劑加沙坦類,利尿劑加普利類,利尿劑加鈣離子拮抗劑,鈣離子拮抗劑加普利類,沙坦類加鈣離子拮抗劑類,鈣離子拮抗劑加β受體阻斷劑類,以上是兩藥聯合。如果血壓控制不達標,還可以三藥聯合使用,尤其是沙坦類加鈣離子拮抗劑加利尿劑三藥聯合,常見的高血壓基本上都能很好的得到控制。語音時長 2:21”
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高血壓病人常用聯合用藥的方案如何聯合治療應采用不同降壓機理的藥物,比較合理的兩種降壓藥聯合治療方案是利尿劑,β受體阻滯劑,利尿劑與血管緊張素轉換酶抑制劑,或者血管緊張素受體抑制劑。鈣通道阻滯劑與貝塔受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑以利尿劑或者血管緊張素轉換酶抑制劑,或者血管緊張素二受體拮抗劑,三種降壓藥合理的聯合治療方案必須包含利尿劑。
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高血壓聯合用藥的選擇目前臨床上使用降壓藥有六類,分別是α受體阻斷劑、血管緊張素受體拮抗劑、腎素血管緊張素二受體阻斷劑、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等,除α受體阻斷劑外,其他五類都是一線降壓藥物。高血壓聯合用藥原則,用同類藥不聯合應用,沙坦類和普利類不聯合應用,療效接近兩類藥物不建議聯合使用。可選用理想聯合用藥:利
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