心肌缺血的治療原則,是改善冠脈血供和降低心肌耗氧,改善患者的癥狀,同時治療冠脈粥樣硬化,預防心肌梗死和死亡,心臟跳動需要能量,能量來源于冠脈的供血。
正常生理狀態下,冠脈的供血和心肌的需血,保持著動態的平衡,當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,可引起心肌缺血缺氧,短暫的缺血缺氧,可引起心絞痛,而持續的、嚴重的缺血缺氧,可引起心肌壞死,也就是心肌梗死。
當心絞痛急性發作的時候,應該立即停止一切活動,給予擴張冠脈,增加冠脈循環血流量的藥物,比如硝酸甘油、麝香保心丸等等,癥狀緩解后,可采用藥物治療或者手術治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調脂藥物、血管緊張素、轉化酶抑制劑,也可以長期服用。
一般使用的麝香保心丸,改善心肌供血,預防心絞痛復發,手術治療包括植入支架或者是冠脈搭橋,如果是心肌嚴重的持續的缺血,治療的關鍵在于快速開通嚴重狹窄或者閉塞的血管,恢復冠狀動脈供血。
目前治療急性心肌梗死的方法,主要有3種。第一種溶栓治療,也就是用藥物將血栓溶開。第二種植入支架,把血管撐開。第三種冠脈搭橋,用另一段血管,開辟新的道路。
如果需要用藥或者想了解更多用藥知識,請咨詢相關醫生和藥師,在其指導下合理用藥。