對(duì)于原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據(jù)統(tǒng)計(jì)，卡馬西平可以使70%的患者達(dá)到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會(huì)逐漸出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時(shí)副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對(duì)三叉神經(jīng)痛治療有一定的輔助作用。對(duì)于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術(shù)治療。目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈率最高，并最大可能保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經(jīng)節(jié)的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經(jīng)痛的疼痛癥狀。
治療三叉神經(jīng)痛首選藥
王乃柱副主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-304875次
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物治療。卡馬西平是目前治療三叉神經(jīng)痛最有效的藥物。一般來說口服卡馬西平之后1～2天就能明顯見效，通常從較低的劑量開始吃藥，然后逐漸加量，直到疼痛完全緩解。疼痛緩解后，還需要繼續(xù)規(guī)律口服藥物治療，避免疼痛再次發(fā)作。每個(gè)人需要吃藥的劑量都不一樣，差別很大。在某些患者中口服卡馬西平會(huì)有副作用，一般來說劑量越高，發(fā)生副作用的可能性越高。常見的副作用包括嗜睡惡心眩暈等。大部分情況下這些作用是短暫的，所以副作用不是很嚴(yán)重的情況下可以堅(jiān)持服藥一段時(shí)間。極少數(shù)的情況下卡馬西平還會(huì)引起嚴(yán)重的血液皮膚肝功能異常如果出現(xiàn)高熱、咽痛、口腔潰瘍、淤斑、皮膚感染、皮疹、表皮脫落，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。
01:19
鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 2999次
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三叉神經(jīng)痛首選藥物首先三叉神經(jīng)痛，它的發(fā)病機(jī)理其實(shí)就是一個(gè)局限性癲癇的一種表現(xiàn)，局部放電引起的三叉神經(jīng)區(qū)域內(nèi)劇烈的、反復(fù)的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機(jī)械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據(jù)觀察，效果是非常好的，還是不錯(cuò)的。但是經(jīng)過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時(shí)間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術(shù)治療。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 2158次
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三叉神經(jīng)痛首選藥三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，這個(gè)目前是公認(rèn)的。卡馬西平能夠降低三叉神經(jīng)的敏感度，從而減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率，以及發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀，服用的時(shí)候要從小劑量開始，然后逐漸增加藥量，直至疼痛不再發(fā)作，而有一部分人在服用藥物以后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，導(dǎo)致無法耐受，這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)處理。三叉神經(jīng)痛主要是因?yàn)樾?dòng)脈搏動(dòng)刺激引起，所以首選的手術(shù)方式是進(jìn)行微血管減壓手術(shù)，這通過耳后切口進(jìn)行開顱，將責(zé)任動(dòng)脈跟三叉神經(jīng)分離，然后中間墊一棉墊，這樣能夠避免刺激，而如果術(shù)后復(fù)發(fā)可以進(jìn)行射頻處理。語音時(shí)長 1:08”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1597次
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三叉神經(jīng)痛治療首選藥三叉神經(jīng)痛確實(shí)是可以通過藥物治療的，首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平能夠緩解疼痛癥狀，并且能夠降低神經(jīng)敏感度，減少發(fā)病的頻率，用卡馬西平的同時(shí)還可以口服維生素b1和甲鈷胺，能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用，如果經(jīng)過上面處理以后始終不能改善的話那就要進(jìn)行手術(shù)處理了，可以服用可以進(jìn)行開顱手術(shù)，做微血管減壓。另外如果是病人身體狀況非常差無法耐受手術(shù)的話那可以進(jìn)行射頻治療，通過射頻做三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損也能夠使癥狀消退。語音時(shí)長 1:02”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1101次
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三叉神經(jīng)痛治療首選什么藥三叉神經(jīng)痛的患者在治療期間首選的藥物還是以卡馬西平或者是丙戊酸鈉為主，但是這兩種藥物它都不能夠長期服用，而且都會(huì)有一些肝腎功能的損害。因此這些藥物之后三個(gè)月一定要復(fù)查肝功能和腎功能，查明具體的變化情況，如果有異常的話及時(shí)處理。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-15 1402次
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三叉神經(jīng)痛首選什么藥病情分析：對(duì)于三叉神經(jīng)疼痛來講，首選的就是卡馬西平或者是奧大西平，但是也一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待，因?yàn)橛泻芏嗲闆r下都是因?yàn)槟[瘤，或者是血管壓迫因素從而造成。意見建議：對(duì)于腫瘤或者是血管壓迫因素造成的情況下，只能通過外科手術(shù)的方式才能夠從最根本上治愈，其他一些藥物沒有辦法徹底的治愈，只能改變臨床癥狀。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-23 1203次
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治療三叉神經(jīng)痛首選藥治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，卡馬西平可以降低神經(jīng)敏感度，所以能夠緩解疼痛癥狀和預(yù)防發(fā)作。而藥物治療也是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法，有大部分通過藥物能夠控制病情而不再發(fā)作，在應(yīng)用藥物的時(shí)候可以先從小劑量開始，然后逐漸增加藥物的劑量，直到能夠控制病情為止，如果藥物有效，那就需要長期口服藥物。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 2361次
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三叉神經(jīng)痛首選治療三叉神經(jīng)痛因?yàn)橹两窕疾≡虿幻鳎€沒有達(dá)到根治的辦法，但藥物和微創(chuàng)手術(shù)治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經(jīng)痛誘發(fā)其犯病原因有很多種，因?yàn)椴∫虿幻魉灾两褚矝]有完全根治三叉神經(jīng)痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術(shù)治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經(jīng)痛可選擇藥物治療，但是對(duì)藥物副作用接受不了的還應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 2531次
