干燥綜合征起病多隱匿,臨床表現多樣化。局部表現有:口干燥癥,因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起一系列常見癥狀:
①口干,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏,以致在講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送下。
②猖獗性齲齒,約50%的患者出現多個難以控制發展的齲齒,表現為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。
③成人腮腺炎,50%患者表現有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側或雙側。大部分在10天左右自行消退,但有時持續性腫大。少數有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。
④舌部表現為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。
⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。
⑥干燥性角結膜炎,因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
⑦其他淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,出現相應癥狀。
⑧除口、眼干燥表現外,患者還可出現全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現系統損害的癥狀。