三叉神經痛,我們分為原發性和繼發性三叉神經痛,也就是說它有明確的原因。比如長了膠質瘤或者長腦瘤,或者三叉神經有外傷,這個是很明確的原因,我們叫繼發性三叉神經痛。那原發性三叉神經痛以前認為是沒有原因的,實際后來通過我們影像學的進步,已經發現了原發性三叉神經痛有80%是由于顱內三叉神經和伴行的血管交叉,血管的波動刺激引起的三叉神經痛。
由此派生出微血管減壓手術,把神經血管分開,他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫,那么還有20%其中一部分是三叉神經本身的變性;還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經炎癥;還有很小的一部分確實根本無法找到原因,我們只能把它歸到三叉神經痛的原發性三叉神經痛不明原因的三叉神經痛里邊。