糖尿病腎病患者，在腎功能正常的情況下，如果患者有尿中蛋白增多，尿蛋白增高的情況下，應(yīng)該考慮使用，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑治療。如果腎功能進(jìn)一步惡化了，可以考慮使用，鈣離子拮抗劑等藥物治療。
糖尿病腎病患者在選擇降壓藥物時(shí)要注意什么
王力增主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-252317次
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01:03
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-09-25 3898次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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冠心病患者的降壓藥物選擇高血壓病和冠心病并存的時(shí)候，應(yīng)該優(yōu)先選用可以降血壓又防止冠心病的藥物。沒(méi)有心肌梗死病史的患者，臨床表現(xiàn)為心絞痛的這些癥狀，可以選擇足夠劑量的β受體阻滯劑，還有鈣拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。有心肌梗塞的高血壓患者，可以選用β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它們不僅能降血壓還是心肌梗死的二級(jí)預(yù)防用藥，能降低再次心肌梗塞或者猝死的總病發(fā)率會(huì)降低。若患者不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的不良反應(yīng)，應(yīng)該換用血管緊張素II受體阻滯劑。高血壓患者服藥降壓藥物時(shí)，應(yīng)該先從小劑量服用一段時(shí)間，如果不理想，則可以考慮兩種藥物聯(lián)合使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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王欣
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-11-05 1602次
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張英澤
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 123次
